我们平时所说的社保中包含了医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险和工伤保险，其他保险可能到临到用时才突显出好处，但是谁都无法保证自己不生病，如果参加社保，大部分看门诊、买药都是可以直接用社保卡结算的，所以，多了解些医保知识极为重要。没有工作可以参加医保吗？参加医保后看病怎么报销？交了医保为什么不能报销？下面，一起阅读了解吧。

没有工作可以参加医保吗?

没有工作也可以参加医保。目前我国基本医保有两种：职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。如果暂时没找到工作，可以将档案转到辖区接到社保所，参保时可以有两个选择，一是参加城乡居民基本养老保险www.58yuanyou.com，在个人缴费基础上享受财政补助。二是可以根据实际情况(无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员级其他灵活就业人员)，按照《社会保险法》第二十三条第二款规定，以个人身份参加职工基本医疗保险，由个人按照规定缴纳基本医疗保险费www.58yuanyou.com。

如果您是本市人员就可以拿您的身份证到当地社保中心办理个人自交养老和医疗。如果您觉得医疗和养老费用太高缴纳不起，那您可以找个单位上班，由单位缴纳。如果您是属于40、50岁年龄不好找工作可以到社区街道申请4050就业困难人员补贴，这样您每月缴纳的社保由政府给您承担一部原由网分。或者您也可以到村居委会办理城乡医社保。 非本市户籍人员必须要由单位缴纳或者回户籍原地缴纳。

参加医保后看病怎么报销?

参保人在参加医疗保险后，在正常享受待遇期内于定点医疗机构就医的，持社会保障卡进行刷卡即时可算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围内的医疗费用，按照规定从基本医疗保险基金中支付。

从全国总体情况看，住院保障方面，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%左右和70%左右，统筹基金年最高支付限额分别达到当地职工年平均工资或居民人均可支配收入的6倍左右。门诊保障方面，职工医保和居民医保普遍开展了门诊慢性病(特殊疾病)保障，居民医保还普遍开展了门诊费用统筹。

交了医保为什么不能报销?

由于医保基金有限，不可能覆盖所有的医疗需求，因此为保障参保人员的基本医疗用药需求，合理控制医疗费用支出，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，保证基本医疗保险制度的健康运行，医疗保障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，俗称“三个目录”。参保人员使用药品、发生诊疗项目或使用医疗服务设施发生的费用，如果属于“三个目录”内的，可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的，医保不予报销。

目前常见病、多发病的主要治疗用药都已纳入目录。我们鼓励患者和医疗机构根据病情需要，优先选择医保药品目录中的药品。

医保重大变化！2020年1月1日正式实施！

国家医保局、人社部

正式公布将于2020年1月1日起

正式实施的新版

《国家基本医疗保险、工伤保险

和生育保险药品目录》

这也是国家医保局成立后首次全面调整

本次发布的常规准入部分共2643个药品，包括西药1322个、中成药1321个（含民族药93个）；中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。

从新增的品种看，共新增148个品种，其中，西药47个，中成药101个，新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病药品和儿童用药，包括通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个。

此外，初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围，包括109个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域，主要涉及癌症、罕见病等重特www.58yuanyou.com大疾病，丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病。

新版目录将于2020年1月1日起实施。

版权声明：文章来源于互联网www.58yuanyou.com整理摘抄，如有问题请及时联系，不承担任何相关责任。