肾病钾高怎么办

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肾病的发生,波及的面比较广,一方面会造AMwILWyje成各种不适症状如血尿、蛋白尿、水肿等,让肾友难以招架应付。另一方面,一旦肾功能发生实质性损害后,肾脏的各方面功能都会有所下降,包括肾小球的滤过功能,肾小管的重吸收功能,调节电解质、酸碱平衡的作用也会失衡。

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相对来说,不少肾友往往把治疗的重点放在缓解个别症状上,比如蛋白尿、水肿、血尿的治疗上面,却忽视了对肾脏部分功能的调节及恢复。其中有一项指标,对肾功能的发展,病情的好坏同样有着重要的影响,但在治疗上,部分肾友对这项指标的重视程度远远不够,以致威胁着肾功能的发展。

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这项指标就是——高血钾!

钾元素是身体内重要的物质,主要发挥着调节体内渗透压、电解质平衡的作用。当肾病患者肾功能下降后,电解质出现代谢紊乱,排钾困难,更多钾元素蓄积血液中,会导致高血钾症的发生。

血钾升高的危害不仅体现在肾脏内毒素水平的升高,会加重肾脏的代谢负担,此外,高血钾症还会引起一些严重并发症,较轻的患者会出现四肢麻木、无力、身心疲倦、乏力等不适的症状,情况较重的患者会引发心跳异常、心律异常、心悸甚至休克的情况。

肾病治疗过程中,一般检测血钾超过5.5mmol/L就可以确定高钾血症,超过7.0mmol/L是比较严重的情况,应该立即进行排钾治疗,降低血钾浓度,以免加速肾衰竭,引发心脏疾病危及生命健康

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降低血钾主要从三方面入手,每一点都该严格把握好:

一、服用促进排钾的药物

血钾蓄积主要是肾脏细胞、肾小球等组织结构受损,过滤形成尿液减少,排出体外尿量减少从而导致钾元素蓄积。一般尿量小于1000毫升的肾病患者//www.58yuanyou.com,会存在血钾升高的情况。

可以选择服用噻嗪类利尿剂,促进尿液排出,以代谢更多钾离子,也可以口服或灌肠降钾树脂,通过在肠道内进行离子交换,促进钾的排泄。对于情况比较严重,急需排钾的患者,可以进行血液透析进行排钾治疗。

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二、少摄入含钾高的食物

人体有保钠排钾的作用,肾脏代谢钾离子具有“多吃多排、少吃少排、不吃也排”的特点,担当肾小球滤过受损后,排泄慢就会引起蓄积。因此血钾高的患者要从源头上限制钾的摄入,含钾高的食物主要有这几种:

含钾高的水果:香蕉、桂圆、椰子、鲜枣、椰子、牛油果、樱桃、杏、山楂等,每100克食物含钾量都在200毫克以上,且有这些食物做出的果脯如葡萄干、桂圆AMwILWyje干等含钾量更高,要少摄入。

含钾高的蔬菜,主要有绿叶菜如菠菜、韭菜、蒜苗,深色菜如辣椒、茄子、西红柿,还有菌菇类如金针菇、蘑菇,豆类如赤豆、黄豆、豌豆、绿豆等含钾也非常高。对于绿叶菜如菠菜等可以吃前焯水,能减少钾含量。

此外,还有一些饮品如咖啡、浓茶,调料如鸡精、耗油、低钠盐等也含钾高,在日常生活饮食中,要注意这些食物的摄入量。

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三、避免服用升钾药物

肾病治疗过程原由网中针对不同的症状,会服用多种药物,但有些药物会出现一些副作用,如果副作用大于治疗作用,就该调整或停药。肾病治疗中有些药物有升钾的作用,比如降压药普利类、沙坦类药物,免疫抑//www.58yuanyou.com制剂如环孢素、保钾利尿剂如螺内酯等等,要多加注意。(注:文章图片来源见水印,如有问题请联系我们)

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