（来源：麟游卫计）
2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
说起肝脏，这真是一个勤劳的器官，它夜以继日、安安静静地工作着，它是如此重要，我们却很少能感受到它的存在，它不像心脏、肺、胃等器官，一言不合就让你“心惶惶”“咳不停”“反酸水”，很多情况下，即使肝脏“感觉不好了”，也不吭声不抱怨，因为肝脏里面没有痛觉神经，难以直接向神经中枢传达信号，对于一般的损伤，肝脏以其强大的代偿和再生能力默默承受，不给主人添麻烦，换个角度说，这意味着轻度肝脏损伤和早期肝肿瘤没有任何症状，易被忽略，真到发现时已是肝硬化甚至肝癌！肝脏虽然“沉默不原由网语”，我们却要了然于心。如何保护我们的小心“肝”呢？
一、病毒性肝炎
什么是病毒性肝炎？
病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起的以肝损伤为主的传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广泛、发病率较高等特点。肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型，俗称的甲肝（HAV）、乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、丁肝（HDV）、戊肝（HEV），临床表现大多相似，急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主，部分患者会出现黄疸。慢性感染者可症状轻微或无症状。
我国是病毒性肝炎的高发区，甲肝和戊肝传染性强，主要通过消化道传播，例如进食饮水等途径，乙肝、丙肝和丁肝则通过血液、体液等途径传播。
患有肝炎的结局如何？
甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，延误成慢性后可发展为肝癌或肝硬化；丁肝病毒只有在乙肝病毒感染的基础上才能感染。因此，提前预防，定期检查，及时治疗尤其重要！
如何科学降低患病毒性肝炎的风险？
接种疫苗能大大降低患病毒性肝炎的风险，目前可通过接种疫苗来预防甲肝、乙肝和戊肝。接下来为您介绍甲肝疫苗和乙肝疫苗。
1.什么人群应该接种甲肝疫苗？
人群普遍易感，通过消化道传播，一年四季均可发病，起病急。适龄儿童、青少年、医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人，均推荐接种甲肝疫苗。
2.如何接种甲肝疫苗？
甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗接种程序为1岁半至2岁儿童免费接种1剂。甲肝灭活疫苗遵循自费自愿的原则接种，儿童12-18月龄期间接种第1剂，6-12个月后接种第2剂。成人:开始接种第1剂后，在随后的6-12个月中再接种1剂。
3.什么人群应该接种乙肝疫苗？
乙肝疫苗接种的对象不仅仅是婴幼儿，还包括如下高危人群：医务人员、经常接触或暴露血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面原由网抗原阳性家庭成员、男男//www.58yuanyou.com同性性行为者、多性伴者、静脉内注射毒品者等。
4.如何接种乙肝疫苗？
在我省，乙肝发病人数一直居高不下，预防乙肝必须做好“新生儿乙肝疫苗接种”、“学龄儿童及成人乙肝疫苗补种”三大预防接种策略。
婴幼儿接种乙肝疫苗是免费的，是国家免疫规划策略，监护人有义务执行。乙肝疫苗全程共接种3剂，第1剂在新生儿出生后24小时内接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种。接种程序可简单的总结为三个数字：（0,１,６）。
学龄儿童或成人补种前应该先去医院进行抗-HBs检测或乙肝5项筛查，如果检测结果抗-HBs≥10mIU/ml，不再补种乙肝疫苗；如果检测结果抗-HBs<10mIU/ml或为0，按乙肝疫苗全程接种程序进行补种；如乙肝5项筛查结果，HBsAg（或HBeAg,或抗-HBe,或抗-HBc）阳性，不再接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种剂型和程序请您咨询接种医生。
二、肝癌
肝炎会变成肝癌吗？
甲肝和戊肝经及时规范治疗，大多能完全康复；丙肝特别容易转为慢性，但经过规范的抗病毒治疗，是能够康复的；乙肝也易转为慢性，目前虽然大多数还无法完全清除乙肝病毒，但经过规范的抗病毒治疗，可以最大限度抑制病毒，提高生活质量，部分病人还可以实现慢乙肝的临床治愈。
当然，患者的配合也是至关重要的，要坚持规范治疗，定期检查，规律作息，注意饮食，这样才能达到良好的治疗效果。如果患者不遵医嘱，随便“乱整”，那很有可能从肝炎发展成肝硬化甚至肝癌。不是吓唬你，据2020全球肿瘤报告显示，2020年全球新发肝癌91万例，其中中国新发肝癌41万例，占全球45%还要多，而这之中，中国肝癌死亡高达39万人。肝癌的致命性，还在于其隐秘性。一般很难在其癌变的早期发现，一发现往往是中晚期。所以通过早发现，早治疗是提高肝癌患者生存率的关键。
三、脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，目前已成为我国的第一大肝病，发病率还在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。主要与高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构、多坐少动的生活方式、酗酒、糖尿病、某些药物有关。
四、如何保肝护肝？
1、避免不良行为
预防乙肝和丙肝，以下行为要警惕：
①要慎重使用各种血液制品，避免到不正规诊所治疗。
②在注射药物时，一定要使用一次性注射器。
③在使用医疗器械时，一定要严格进行消毒处理。
④避免到不正规的纹身店或美容机构消费。
⑤私人物品单独使用。
⑥对于感染乙肝病毒的备孕妇女，可根据体内病毒量，选择在孕期使用抗病毒药物阻断母婴传播。
⑦男男同性行为和有多个性伴侣者，均应使用安全套并定期CgOdA检查。
⑧青少年要接受正确的性教育。
2、甲肝和戊肝主要通过粪口途径感染，常见的是经水、食物或日常接触传播。预防主要依靠讲究个人卫生。
①勤换衣服、勤洗澡，勤晒被褥。
②牙刷等私人物品应避原由网免与他人混用。
③应特别加强饮食卫生，如外购的肉类熟食，必须充分加热后再吃，不喝生水，饭前便后洗手，预防病从口入。
3、管住嘴迈开腿
脂肪肝常常伴随着肥胖症、高血压、糖尿病或者痛风等慢性病，改善膳食结构和加强体育锻炼是关键措施。重点控制脂肪和糖的摄入。
①少吃动物脂肪、油炸食品和甜食。
②增加优质蛋白质的摄入，如多喝牛奶、多吃大豆、多吃鱼类等。
③增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜。
④避免饮食无规律，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐要吃少。改掉吃夜宵、吃得快、吃零食等不良习惯。
⑤杜绝饮酒，因为酒精是引起酒精性肝病的唯一原因，同时也是激发其他慢性肝病发作的主要诱因。
4、迈开腿，规律作息也很重要。
运动可促进肌肉消耗更多的热量，从而加速脂肪代谢，减少之前储存在体内的脂肪。
①根据身体状况选择一种有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，一周3次～5次，每次坚持30分钟以上，循序渐进，持之以恒。
②锻炼时应注意避免过度劳累。
5、药莫乱吃
药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病（酒精性和非酒精性肝炎）。
①改变中药无副作用的陈旧观点，重视中药肝毒性的可能。
②避免长期或大量使用有肝毒性的药物。
③在用药时一定要遵医嘱，医生要做到个体化用药。
④慎用保健品。近年来将“土三七”作为保健品，长期服用后引起肝小静脉闭塞病等不良反应的报道，不时见诸报端。
6、重视体检和复查
健康人应每年做一次全面体检。已有慢性肝病的人群建议3个月～6个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝肾功能、血常规、肝脏彩超、肝脏硬度弹性检测等。35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。
来源：宝鸡健康
