脑出血后脑积水怎么办

患者林***,67岁,家住北京。患者自退休后除了经常参加一些老年人的活动,一天在做运动时摔倒在地上,当时就昏过去了,家人急忙送到医院急救,检查发现原由网脑出血,当时出血不多,先进行止血等保守原由网治疗,经过救治患者清醒了,经过一周观察治疗,没发现异常,一周后//www.58yuanyou.com出院回家。

脑出血后脑积水怎么办

患者出院后在家休养一段时间后,由于觉得闷就每天早上和家人去公园散步,有一天回到家里突然有些犯困,还感到头痛、眩晕,就在沙发上休息了一下,躺了一会感觉好些,但是到了下午开始恶心、呕吐,不久出现昏迷。家里人赶紧把老人送到航空总医院就医,脑CT检查发现二次脑出血并发脑积水,随后转入神经外科四病区住院治疗。神经外科肖庆主任经检查确诊为脑出血脑//www.58yuanyou.com室铸型并发脑积水,建议尽快手术治疗。经过术前评估、术前准备,肖庆主任应用软性神经内镜为患者清除脑室血肿,内镜下发现中脑导水管黏连闭合,脑脊液循环受阻,随即在第三脑室底部造瘘,脑积水很快缓解。

脑出血后脑积水怎么办

肖庆主任提醒近年来心脑血病患者高发,其中脑出血患者明显增多,一些年轻人多因车祸引发脑出血,而一些老年人锻炼不当也会引发脑出血。脑出血抢救及时多数并无大碍,也有少数脑出血较严重或抢救不及时而出现血肿,有的出血入脑室形成铸型血肿,并引发脑积水,出现颅内压升高、疼痛、昏迷等,还有一些脑出血抢救,术后一段时间才发现脑积水。

脑出血导致的脑积水,多数属于梗阻性脑积水,中脑导水管堵塞多见。脑脊液循环路径梗阻引起的脑积水,理想的治疗方法是解除梗阻,对梗阻部位进行疏通或造瘘,恢复脑脊液正常循环。软性内镜是一根细原由网长柔软的管子,可以任意弯曲,顺利通过组织间隙到达病灶,在疏通脑脊液循环路径梗阻过程中更灵活,创伤更小,且能够进行更广范围的疏通,效果更好。患者的体内不置入导管,无异物引起的不适感和心理负担。儿童生长发育期,不影响身高增长。

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