右肾囊肿伴钙化怎么办

随着健康体检的普及,肾囊肿的检出率越来越高。据统计,五十岁以上的中老年人//www.58yuanyou.comwww.58yuanyou.com群中,肾囊肿的检出率高达27%

肾囊肿是来源于肾脏的含液性的包块,绝大部分的肾囊肿都是良性的,这些良性的囊肿通常称为单纯性囊肿。但也有一小部分肾囊肿是恶性病变,这些囊肿被称为复杂性囊肿。

那么,面对肾囊肿该怎么办呢?

首先,我们应该知道以下基本知识:www.58yuanyou.com

没有任何药物可以治疗肾囊肿,任何宣称有药物治疗肾囊肿者都是骗子!

泌尿外科医师采取开窗或引流的方法治疗肾囊肿,是一种不明智的行为。

各种穿刺硬化治疗肾囊肿的方法也大多没有必要。

绝大部分的腰部不适症状都和肾囊肿无关。即使你采取了外科或穿刺的手段解决了肾囊肿,你的症状也未必会有缓解。

接下来,我们看看遇到肾囊肿应该怎么办。

对于不同的肾囊肿,我们应该采取以下不同的处理策略;不理它、随诊或手术切除。那么什么样的囊肿不用理他,什么样的囊肿可以随诊,什么样的囊肿又必须手术呢?

在影像学上,当囊肿内出现钙化、实形成分、分隔、厚壁、壁上结节以及增强信号的时候,这个囊肿就有可能是恶性的。Bosniak根据这些特点将肾囊性病变分为四种类型,即BosniakⅠ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型,后来又在Ⅱ型Ⅲ型之间增加了ⅡF型(F=follow,随诊)。

右肾囊肿伴钙化怎么办

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xNlPRwvEBosniakⅠ型和Ⅱ型囊肿,这类囊肿100%是良性的,处理方法就是不去理他,也无需随诊观察,无论囊肿有多大!对于这类单纯性囊肿随诊观察是没有意义的。

对于BxNlPRwvEosniakF型,大约有5%的几率是恶性的,但由于囊性肾癌的恶性程度较低,类病变,长期的随诊观察就足够了。

对于BosniakⅢ,Ⅳ型囊肿,必须采取外科手术切除或消融治疗。

因此,当我们被告知发现肾囊肿后,应该从影像医师哪里获知明确的囊肿分型。然而,国内对于囊肿的分型诊断还不普及,我们拿到的影像报告中可能没有明确的分型。这时,我们要关注报告中有无钙化分隔、“实形成分”、“厚壁”、“壁上结节”等等描述,一旦有这种情况,应该继续做增强超声或增强CT检查,若囊壁或分隔上存在可见的增强信号,我们就必须向泌尿外科医师寻求帮助了。

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