到了孕晚期,产检的项目中会有胎心监护的项目,那么胎心监护的结果中需要关注哪些指标呢?胎心监护的曲线图又该怎原由网么看呢?
产前胎儿监护开始时间
对于大多数高危孕妇,孕 32 周起可开始行胎儿监护。具体的监护时机依据妊娠合并高危因素的不同而不同,对于胎死宫内发现极高的孕妇,产前监测时间可早至孕 26~孕 28 周。
监护频率
个体化。一周内正常产前监护结果的胎儿死胎发生率,阴性预测值 NST 99.8%,CST、BPP、改良的 BPP 是 99.9%。但这些监护不能预测突然出现的紧急状况下的胎儿安危,如胎盘早剥、脐带脱垂等。
胎心监护的形式
1
无应激试验(NST)
●NST 反应型:指www.58yuanyou.com监护时间内出现 2 次或以上的胎心加速。妊娠 32 周前,加速在基线水平上 ≥ 10 次/min、持续时间 ≥ 10s 已证明对胎儿正常宫内状态有足够的预测价值。
●NST 无反应型:指超过 40 min 没有足够的胎心加速。
2
宫缩应激试验(CST)
足够的宫缩定义为至少 3 次/10 min,每次持续至少 40s。如果产妇自发的宫缩满足上述要求,无需诱导宫缩,否则可通过刺激乳头或静脉滴注缩宫素诱导//www.58yuanyou.com宫缩。
●CST 阴性:无晚期减速或明显的变异减速。
胎心监护的解读
胎心监护的解读主要从以下六个方面进行:
宫缩、胎心基线、基线变异、胎心加速、胎心减速、正弦曲线等。
而产时胎心监护,往往分为 3 类:I 类胎监、II 类胎监和 III 类胎监,这一分类方法有利于产时紧急情况的快速处理。熟读并了解这些对临床上的实践更有帮助。
常用术语和定义
产时胎监的3//www.58yuanyou.com类标准
几种常见药物对胎监的影响
几种胎监波形
正常胎监
早期减速
变异减速
晚期减速
频发变异减速
延长减速
正弦波
声明:
文章系本平台转载发布,若有侵权请联系删除!
来源 | 妇产科原由网网