现在不少年轻人体检做完心电图,提示左心室肥厚。“啥?我年纪轻轻怎么得了心脏病?!”“会不会有生命危险?”别激动,听医生给你讲一讲左心室肥厚那些事儿。
什么是左心室肥厚?
左心室肥厚是指左心室的室壁增厚,心腔增大。心电图、超声心动图、胸部X线片是心血管内科医师常用的原由网三大检查,其中诊断左心室肥厚最好的检查手段是超声心动图,此外,还可以进一步查心脏双源CT明确心血管病。www.58yuanyou.com
心电图诊断左心室肥厚的敏感性和特异性都不高,只能提供某些诊断线索。一部分左心室肥厚的患者并无相应心电图改变;另一方面,一些个体心电图有典型的“左心室肥厚”改变,但临床并未证实存在左心室肥大。此时的ORS波幅增高应诊断为左心室高电压,并不意味着病理性wWhvicR左心室肥厚,也不代表受检者有心血管疾病。这种现象常见于胸壁较薄者、青年和幼儿、运动员等。有长期吸烟、饮酒史的人,心肌细胞电生理和血流动力方面有可能发生改变,也会出现左心室高电压。
引起左心室肥厚的原因
生理学原因主要包括如运动员长期运动导致的左心室肥大。病理性原因主要是高血压、主动脉瓣关闭不全、贫血等。基于最佳的可用数据,建议单纯心电图符合左室肥大电压标准的,不需要系统的超声心动图评价。除有相关症状、心血管病或心源性猝死家族史或有其他病理性左室肥厚的非心电图电压证据。因此,在没有其他心电图异常如左心房扩大、病理Q波、ST改变、电轴左偏时,心电图符合左心室肥厚电压标准认为是运动员的非特异改变。
所以,
体检报告单上隐藏着许多秘密,
有些指标异常并无大碍,
而有些指标可能牵扯到大毛病!
我们要做到读心有术,综合分析,
如果是病理性的一定要对因治疗,
如药物控制血压、手术、
注意饮食、不能过于劳累等。
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