外科病人在麻醉手术前，手术室护士每//www.58yuanyou.com次都会问病人或家属：“今天有没有吃饭，什么时候喝的水”。很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为：“在手术前要吃得饱饱的，才能更好地耐受”“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期另做。
胃肠道的准备是手术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，原由网可导致www.58yuanyou.com呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。
那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？
日常膳食中主要成分为碳水化合物、脂原由网肪和蛋白质，由于其化学结构和消化吸收部位不同，它们在胃内排空时间也不同。因此需根据入食物种类的不同而制定不同的禁食时间。另外这还取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况，食物的种类等。
一般的外科手术术前8小时都应禁食不易消化的固体食物，术前6小时禁食易消化固体食物，术前2小时开始禁止饮水或清饮料。清饮料种类很多，主要包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶，以及各种无渣果汁等，但均不能含有酒精。
这里需要强调的是，奶类在胃内需较长时间才能被消化，因而奶类食物不属于饮料，而属于固体食物。因此小儿需术前6小时禁食配方奶，术前4小时禁食母乳，术前2小时开始禁止饮水或清饮料。
在医院，手术当日若为第一台手术，要求患者早晨起aMnXqxHTSc床后不要喝水或吃任何食物；接台手术，可于术前2小时前饮少量清水或清饮料；或由医生为患者静脉补充葡萄糖、电解质及能量等，减轻长时间禁食禁饮所致的饥饿、脱水、低血糖等不适。对于婴幼儿及新生儿患者糖尿病患者因体内糖原储备少，易发生低血糖和脱水，禁食2小时后可在病房静脉输注含糖液体。消化道手术或其他手术术前对禁食禁饮有特殊或更高要求者，具体的注意事项还应严格遵照专科医师的要求实施。
【专家简介】
郭松青，副主任医师。曾在江苏省人民医院、中国医学科学院北京阜外医院进修学习。熟练掌握各种临床麻醉及危重病人的抢救工作，在省级以上刊物发表论文10余篇。
专业特长：对特殊病例如高龄患者、婴幼儿以及非体外循环冠状动脉搭桥、瓣膜置换、主动脉腔内隔绝、脑血管支架等疑难危重病例等有较丰富的临床经验。
