同别嘌醇一样，苯溴马隆同样算是一款面世较早的降酸药。且在所有痛风降酸药物中，该药的降酸效果也算首屈一指的。苯溴马隆作为一款专门用来治疗痛风的降酸药物，因其便宜的售价还有明显的效果，长久以来在临床界一直饱受推崇。不过是药三分毒，即便临床对于该药物的使用已经长达数十年之久，仍旧有着许多不可避www.58yuanyou.com免的问题。
加上广大患者对于药物的使用往往容易疏忽，不看说明书或盲目服药等方式经常出现，从而提高了该药副作用出现的概率，往往引出一些不必要的大麻烦。以下几种情况，是该药中最常容易出现的问题，如果你正打算服用该药，那么这些知识是你必须掌握的。
一、肾结石患者盲目服药
苯溴马隆具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用，可以在药效时间内，扩大肾小管并增大其排泄量，将体内多余尿酸以及尿酸结晶带出体外。虽然这种效果短时间之内会增加肾脏的负担，但对于大多数正常的痛风患者来说并没有什么大碍。
不过，如果该患者患有肾结石，那么就是另外一种情况。由于短时间内肾小管的通道被打开，原本沉积于肾脏内的尿酸结晶与结石等固体物质就非常容易被冲刷进肾小管之内，怎么造成肾小管拥堵，继而引发急性肾绞痛，更严重的是会引发急性肾衰竭，如果处理不及时，那么这类情况则非常危险。
所以建议在服用苯溴马隆之前，痛风患者应进行全面的体检，尤其是B超这一类的影像学检查，以防自己在不知身患肾结石的情况下服用该药。
二、服药期间应尽可能的碱化尿液
现实生活中，常有痛风患者在服用苯溴马龙之后，产生肾结石，其原因就在于在服用该药期间并没有碱化尿液。
我们都知道，尿酸更多通过肾脏排出体外，而肾脏排泄尿酸的载体，其实是尿液。由于服用苯溴马隆之后，大量的//www.58yuanyou.com尿酸将//www.58yuanyou.com会通过肾脏，溶解进尿液，所以此时，尿液是否可容纳那么多的尿酸，关键就在于其PH（酸碱度）的大小。
临床资料显示，当尿液的pH为5.0时，每1000ml只能溶解尿酸60mg；pH为6.0时，溶解量则增至220原由网mg；pH为5.75时，50%的尿酸处于游离状态，另外的50%形成尿酸结晶沉积；当pH增加至6.6时，几乎所有的尿酸都处于游离状态。所以我们通常要求患者将尿液碱化至6.2-6.8的区间，此时尿液中的尿酸将不会形成结晶，绝大部分通过尿液排出体外，也就不容易因服药而形成肾结石。
除多食用蔬果之外，痛风患者碱化尿液最简单的办法是通过服用碳酸氢钠进行，一般均可收到较好效果。此外，在此期间应大量饮水，增加尿液排出总量。
三、严重肝毒性
上世纪70年代苯www.58yuanyou.com溴马隆首先在法国上市，2003年国际上报道了该药严重肝毒性后，陆续在一些国家撤市，目前苯溴马隆在德国和日本、新加坡等一些亚洲国家使用。我国在权衡利弊之后，仍认为该药的收益大于弊端，故允许在市面上流通。
综合来看，533例报告中涉及肝损害报告28例(占5.25%)，不良反应表现主要为肝功能异常14例次、肝细胞损害9例次，肝酶升高2例次、肝炎2例次、谷丙转氨酶升高2例次、谷草转氨酶升高1例次、肝区疼痛1例次。虽然比例不高，但仍旧值得患者注意。
解决办法：服用该药后，在医师指导下定期复检，一般在发现较早的情况下，均可较好的治愈。
四、其他的副作用
除容易引起结石之外。苯溴马隆常见副作用，还包括肌酐升高，短期阳痿等症状，不过此类问题，多可在停药之后自行康复。所以患者大可放心，在医嘱的下科学服用，一般均不会出现较大后遗症状。
最后，简单总结一下，痛风患者要想避免因服用苯溴马隆而造成的结石问题，应做到如下几点：
1.进行全面的检查，确定是否为肾结石患者。有肾结石的患者，慎用或者禁用该药;
2.服用药物的同时的，积极简化尿液，将尿液ph值控制在6.2——6.8的区间之内。
3.除服药之外，平日应多食蔬果，并大量饮水。
只有如此，才算是给该药上了一道科学的保险栓。让自己的治疗，不至于走上危险的道路。总之只要科学使用该药，避免因服用苯溴马隆而造成的结石及肝毒性问题，定期复查，苯溴马隆依旧是目前市面上，极具性价比的一款痛风降酸药，效果绝不弱于非布司他。
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