门诊中偶尔能接诊到过度手淫的青少年患者，初时我总回复这些患者：适度手淫无害。但久而久之，渐渐觉得自己的这个回答太过轻率，尤其是在网上搜索过大量的资料后，越发觉得“青少年过度手淫”是个非常大的论题，甚至可以称之为一个社会问题。自此，再遇到类似病患，便不敢轻易回原由网答，生怕误导别人。但是看到网上这么多宣传“手淫无害论”的，甚至是鼓励定期手淫排精的，我还是希望作者可以更严谨一些，毕竟自己理解错了只是一个人的事，但是将有可能错误的答案公开，是会误导很多人的。在此，仅从男科医生视觉，对有意愿戒除过度手淫的青少年们谈几点个人看法。
一、过度手淫确实有害
网上广为流传的“手淫无害论”，其核心观点是“适度手淫无害”，但许多青少年很难把握好手淫的“度”，相当比例的青少年接触、沾染上手淫习惯后，更容易地是从习惯变为上瘾，在网上看到“手淫无//www.58yuanyou.com害论”后，便继续沉溺，直到身体出现问题后，才意识到过度手淫的危害，但成瘾性手淫几乎可称之为一种心理障碍，与网络成瘾有着相似之处，轻易难以戒断。门诊中接诊的“新婚性阳痿”患者中，有相当多的患者在婚前有着长年的过度手淫，难以戒断，最终阴茎不能勃起，无法完成手淫，才算把手淫戒掉。
手淫本身对人体并没有伤害，但是过频、过快、过久等才给身体带来了影响。长年、过频的手淫可能会引起前列腺炎、勃起困难、性交不射精，手淫中快速撸动的习惯可能会导致习惯性早泄。这些并发症的成因可能与手淫中的不良习惯有关：过频的阴茎勃起，导致了前列腺反复充血并难以消退，久而久之诱发了前列腺炎；过频的手淫与伴随的淫秽读物，常使得大脑性中枢过度疲劳，身体为求自保，只能将勃起功能暂时关闭；手掌、性用品等的松紧度、温klpGuqz度与阴道大为不同，使得过度手淫的男性，在真实性交中可能会出现中途疲软、不射精、早泄等；手淫中，男性往往是快速撸动以求尽快达到性高潮，积年如此，可使得早射成为习惯，这种行为习惯在开启性生活后仍会遗留。
对于青少年，过度手淫对身体带来的危害还是其次，最大的危害还是对心理的影响。作为男科医生，我深知男科患者们对男性疾病的深恶痛绝与难以启齿，为了更深入地了解他们内心深入的想法原由网，我经常浏览论坛、贴吧里的前列腺炎、手淫、阳痿、早泄板块，感到最痛心疾首的还是手淫上瘾却又难以戒除的青少年们，他们的心理发育还不成熟，自控能力不强，努力戒除却又反复沾染，使得自信心、自尊心都受到了极大地摧残，学业受到影响，并且在走上社会岗位后，常因阴茎难勃起、手淫中早射等“假性男科疾病”而自卑内向，不敢追求心爱的异性。但与此同时，也不要把学习不好、事业爱情不顺、身体不适症状等全都责之于手淫过度，这样是偏执的表现。
二、手淫很难强戒
我在门诊中，曾遇到一位青年男性患者，他因过度手淫（每天3-5次手淫）出现心慌、胸闷甚至是“濒死感”，曾两次被家长呼叫120送去急诊抢救，但他仍然是反复戒、反复犯。当我问他，你对自己戒除手淫还有信心吗，他淡淡地回答：“真得不想活了，死了又觉得对不起我爸妈”，听完他的话，我的内心像被狠狠地敲击了一下，这可是花朵一般的年龄啊，竟能被折磨得如此生无可恋！在贴吧里，一篇好的劝诫手淫的文章，其作者甚至会被几百万吧友奉为神明，文章被奉为圣物，这不是别的，这是溺水的人抓到的救命稻草，是想要好好活下去的信念。
手淫是特定年龄阶段的特定行为。男性到了青春期后，由于体内的生理变化，并由此产生性冲动和性欲，对性满怀憧憬、好奇和幻想。正常的性欲是人类成熟和繁衍后代的基本要求，是正常的生理现象。但是从性成熟到能够合法地宣泄性能量、满足性要求（登记结婚）一般要等待数年或更久，而这段时间的性需求往往最高，总要寻找机会宣泄涨满的性欲。在这个年龄阶段，手淫往往成为大部分男性的选择。
同时，为什么好的习惯比如跑步、早起等难以养成，坏的习惯比如网络游戏、手淫等却难以戒除，好好做个人怎么就这么难。谈到这里，就难免要谈到“习惯”这个名词。习惯最初来自于人的应激性：如不知道火危害的人，第一次不小心用手指碰到了火，结果被烧了，知道很痛，然后第二次便绝不会再碰了。从小大人会教孩子，哪些东西可以吃，哪些东西是不能吃的，哪些东西可以碰，尤其是电，是不能随便碰的。习惯是经过重复的行为而形成的，往往会在潜意识里起作用，影响人们的生活：当你早上起床，完成穿衣、刷牙、洗脸、换鞋等这一系列的工作的时候，你会觉得熟悉到不能再熟悉，甚至闭着眼睛都能完成……——这是关于习惯最简单的例子。由简单推到复杂，后天的习惯，例如，健身、早起，是需要反复的重复来形成的习惯。而那些能让你获得快感的行为（如手淫、网络游戏）会让你的大脑释放出一种叫多巴胺（多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质，这种脑内分泌主要负责大脑的情欲，感觉，将兴奋及开心的信息传递，也与上瘾有关）的物质。在你多次重复诸如手淫或网络游戏时，这些让你获得快感的行为会使大脑释放出多巴胺进而强化这些习惯。当你有段时间不做这些事情时，大脑依然会释放出多巴胺，让你产生想做这些事情的欲望——因此，有些你明知道是坏习惯的习惯往往难以戒除。也就是说，大脑的某些部分在人们试图戒除某些坏习惯时会进行反抗，起抵制作用。同时，大脑中的另一些部分会激励人们去坚持戒除坏习惯，这个戒除的过程会很痛苦。
综上所述，想用人的意念强行压制青春期身体的变化，本身就是一件难事。家长对存在手淫行为的孩子不宜一味地指责，更不能采用夸大、恐吓的办法，否则会加重他们的思想负担。只有手淫过度频繁，并扰乱了正常的学习时，才应自我矫治或接受必要的医学咨询和辅助治疗，包括药物治疗。
三、戒除手淫要有技巧
1、培养孩子广泛的爱好和兴趣
“上工不治已病，治未病”，戒除手淫最好的方法莫过于从孩子时期就做好预防，不使孩子长大后沉溺于上网手淫。培养孩子多方面的爱好和兴趣还是非常重要的，很多孩子在从小到大的成长过程中，兴趣很少，或者是对其他方面根本就不敢兴趣，当孩子在遇到压力的时候，就没有什么很好的方法去排解。比如，劝诫青少年戒除过度手淫时，往往要求他们去找一些自己喜欢做的事情，以分散注意力，但是大多数遭遇手淫上瘾的人会说：我其实在平时的学习生活当中，很少有什么业余爱好，除了学习、工作，我没有其它的爱好。这样的情况，就会给人们内心里带来很多的困扰。为什么是困扰呢？当你有遇到压力的时候，你肯定会有一些排解的方法，那么如果你有很多健康的排解自己负面情绪的事情去做呢，那么你就很容易地从压力下解脱出来，不容易对手淫、游戏上瘾，但是如果生活内容非常地简单、单调的话，那么负面情绪就很难去排解。兴趣爱好广泛，也会让孩子比较容易融入到集体当中，即使是长大后，亦是如此。因为很难融入到群体里面，孩子可能就会感觉自己跟别人没有话题或者觉得受到了大家的排挤，那么这个人就容易出现抑郁、焦虑这些负面情绪，并且更容易对手淫、游戏上瘾。所以呢，我们要在孩子还需要父母照顾、需要父母看护的时候，有意识的去帮助孩子开拓广泛的爱好与兴趣。
2、已手淫成瘾者应先自我矫治
已手淫成瘾者，也不必过于自责、焦虑，可尝试自我矫治。分析自身的特点，制定一套适合自身的戒断方案。比如平时只有学习或工作一件事的单调作息者们，可考虑拓展更多的爱好，包括骑马、户外徒步、慢跑联盟等团队型运动项目；比如自身有洁癖，可在睡觉之前，用双手摸摸自己的手机、钱包、门把甚至是地板，心里想想这时双手已布满细菌、病毒，它们到底有多脏？听说比你家里的马桶还要脏，也许跟公交车的扶手有得比，你还要用这双手来手淫吗？那相当于你的阴处直接在公交车扶手上面蹭，天了噜！回家不洗手、睡前玩手机吧；对于包皮过长的过度手淫患者，有必要的话，可以考虑做个包皮环切术，因为戒除习惯性手淫是需要时间的，尤其是坚持了那么久的习惯，你的大脑、你的身体，已经习惯了这种定时撸一把、体力空虚身体疲软的状态，建议你可以考虑做个包皮环切术，术后30天无法手淫（伤口完全愈合所需时间），期间多培养些别的爱好，就有助于戒除过度手淫。
3、必要时就诊心理医生，也可借助中医
人的性格有各种各样的属性，有些人暴力，有些人温和，人的身体也有各种各样的属性，有些人体质寒，有些人体质热，还有些性欲强……要想戒掉过度手淫，不但要增强自制意识，也要改变身体。已手淫成瘾者，若自我矫治未成功，必要时可就诊心理医生寻求帮助，也可尝试中医治疗，包括治疗过度手淫可能伴发的注意力不集中、头晕乏力、腰酸腰痛，或前列腺炎、阳痿、早泄等系列病症。
传统中医早已将淫秽读物视为“骗精之法宝”，认为其“心火虚浮”，妄动“肾水”，久之可伤肾之元气，肾主骨生髓，连通于脑，脑为髓海，其华在毛发，开窍于耳。长此以往，或可致少年骨胳发育不良、记忆力下降、头昏耳鸣，成人牙齿松动、脱发白发、双眼无神、脚步松散。以上诸证，可能是人身元气不足的表现原由网。曾有人将人体的元气比喻成一个工厂的电能，如电量消耗太快时，工厂自救的办法就是把一部份耗电设备暂停使用，以供最基本的需求使用。在人就可能表现为，器官工作吃力、部分器官出现假“早衰”现象，比如阳痿、性欲低下，在一定程度上，也可以将这些症状理解为人体发出的自救信号。
色欲伤，精气神病也，因精能生气，气能生神，荣卫一身，莫大于此。养生之士，先宝其精，精满则气壮，气壮则神旺，神旺则身健，身健而少病，内则五脏敷华，外则肌肤润泽，容颜光彩，耳目聪明，老当益壮矣。此养生者以精气神为主，而尤以精为宝也。精伤则气馁，气馁则神散，合精气神而皆为病，故即精气神而不能葆也。
中医有言：上医医心，中医医人，下医医病。真正的好医生，不仅仅是帮你看病，更重要的是指出你问题的根源所在。接诊手淫过度的青少年患者时，建议医生还是应该帮助患者戒除手淫，而不是再继续一味地宣扬“手淫无害论”。试想如果有个孩子，彻夜地浏览黄网、淫秽视频，频繁地手淫，白天上课瞌睡，谁还能继续告诉这个孩子：“适度手淫无害，别过于自责”，即使这样的嘱咐是出于对减轻孩子愧疚感的善意。