不少人拿到验身报告惊吓不断,“血小板偏高”是什么意思?表示有血液病吗?长期吃素的人“低密度脂蛋白”为什么会偏高?……不在正常范围内的指数都让本人看得心惊肉跳。
但其实,单单一项指数不达标,不足以下定论说健康有问题,所以当你拿到体检报告,看到里面某项指标有个箭头,哪怕数值比参考值大了很多,也不必太紧张。
你首先要做的是拿出去年、前年,甚至更早年的体检报告。如果发现某些指标在持续升高,或者突然增高,要及时找医生。
下面,国医大师健康为大家总结、提炼一下体检那些需要关注和不需要理会的事情,有一些指标异常有警惕,有一些指标高一点则无需担忧。大家可以阅读一下,心理有个普。
常规检查的数值参考
血常规
血常规检查会用上下箭头来提示指标是否高于或低于平均值。简单来说:
红细胞、血红蛋白低是贫血;
白细胞升高是各种细菌感染、炎症等;
中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等,降低则可能为病毒感染。
1
血脂检查
胆固醇/甘油三脂/低密度脂蛋白
代表血浆中的脂肪含量,这三项指数理论上来说越低对身体越有益,而高密度脂蛋白则高一些比较好。
体检前一周的饮食对前面三项都有不同程度的影响,尤其对“甘油三脂”影响很大,其次是“胆固醇”含量,再次是“低密度脂蛋白”。所以不必一看到增高就心惊胆战自己是不是有高血脂了。
心血管病患,低密度脂蛋白宜控制在2.6以下
它反应整个脂肪的代谢功能,对心脑血管疾病的评估有价值。如果是心脑血管疾病患者,这项指标必须控制在2.6以下;如果是合并心脏病患者(即同时患有2项以上心脑血管疾病)哪怕只比正常指数超出0.1就必须服用相关降脂药。
高血脂可以通过中医调理
中医认为这些症状多是由脾虚不运、痰湿上蒙清窍所致。中医治疗多用健脾化湿、豁痰开窍的方法。常用方剂有二陈汤、胃菩汤、温胆汤等,常用中药有陈皮、半夏、苍术、白术、菖蒲、薏米等。
2
血液检查
血液检查项目多,名称复杂,箭头多,加好多,看得人头昏脑涨。
其实,对无血液病、健康的体检者,主要关注下面五项——白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、糖化血红蛋白。要检查其他多项主要方便血液科医师做综合诊断查考,单个指数或某几项指数不达标,不能说明问题。
1.白细胞
增高表示机体某些部位有炎症的可能,比如,你感冒了、拉肚子都有可能影响这项指数。
降低表示你的免疫功能差,也就是抵抗力较差。
2.红细胞、血红细胞降低
考虑有贫血的可能。
3.血小板降低
要考虑血小板减少性疾病。
血小板低可以通过中医调理血
中医认为,这些症状多与气虚、脾虚相关,因为气主摄血、脾主统血,中医治疗此类疾病多用健脾益气的方法。常用方剂有四君子汤、归脾汤、补中益气汤,常用中药有人参、黄芪、白术、党参等。
4.不少项目增高
我们在血液检查项中经常可以看到增高的情况,不用恐慌,对没有发现其他疾病,健康的体检者大部分都是正常情况,因为抽血前没有喝水、没吃早餐,导致血液浓缩,使测量指数偏高。
5.血糖(糖化)
主要看三个指标:空腹糖6.1毫摩尔/升,餐后血糖7.8毫摩尔/升,糖化血红蛋白5.7%。超过数值,就是糖代谢异常,可以考虑自己是不是糖尿病了。
空腹血糖餐后血糖都是某一时刻的即时血糖,糖化则是看的一段时间内血糖总体水平比较具有参考价值。
研究发现,糖化血红蛋白每增加1%,冠心病风险增加11%;空腹血糖每下降1毫摩尔/升,脑卒中和冠心病的危险能下降20。不过,高龄老人的糖化血红蛋白控制目标可放宽到7.5%~8.0%。中老年人一定要注重血糖的测试。
尿常规原由网(肾功)
尿常规的项目主要分为四大类:
肾病类、糖尿病类、//www.58yuanyou.com泌尿感染类以及其他疾病类。
尿隐血、尿蛋白、尿比重主要是提示肾脏功能的。
尿糖、尿酮体主要是针对糖尿病的。
白细胞、颜色、浊度主要与尿路感染有关。
尿胆红素、尿胆原指标主要反映肝脏的情况。
不过,需要提醒的是:日常生活中,如果发现自己的尿液中泡沫增多,且长时间不消退的,或者呈乳白色、洗肉水色,刚排出来时就比较浑浊的要引起重视,是一个危险信号。以下三项指数偏低都是正常的。偏高则有下列可能:
1.肌酐+尿素
代表肾脏功能,如果这两项都增高,多见于慢性肾炎、肾功能不全者。
2.尿素
如果尿素只是轻度增高,而且确定自己没有慢性肾脏疾病,大多数属于正常情况。如果你不放心,或不知道自己有无肾脏疾病,可以上医院做尿常规检查,看有没有尿蛋白。
3.尿酸
偏高表明有“高尿酸血症”,平常多喝水、少进食海鲜等高蛋白食物,否则容易发生痛风,引起关节痛、肾结石,甚至肾功能不全。
管理尿酸要禁酒,少吃高蛋白、高脂肪、高热量食物,更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子//www.58yuanyou.com等富含嘌呤的食物,尿酸特别高的要配合药物治疗。
4.尿蛋白、尿比重、尿隐血
这些指标主要反映肾脏功能。尿蛋白增高,可能是各种肾炎、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损害等。
尿比重增高可能是糖尿病、急性肾炎,降低则可能是尿崩症、肾功能衰竭晚期。而尿隐血正常应为阴性,若为阳性还需结合红细胞镜检等综合判断。
肝功能
1.乙肝两对半全阴
说明体内缺乏乙肝病毒抗体,建议上医院注射乙肝疫苗,获得对乙肝病毒的抵抗力。
2.乙肝表面抗体阳性
表明以前注射过乙肝疫苗,或者曾经感染乙肝病毒,身体已//www.58yuanyou.com经产生了抗体。此时,身体对乙肝病毒已有抵抗能力。
3.乙肝表面抗体弱阳性
“乙肝表面抗体”是弱阳性,表明抗乙肝病毒能力减弱,建议尽快医院注射乙肝疫苗加强一针,或再接种一次乙肝疫苗。
4.转氨酶
转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能检查中最受关注的指标。简单地说,这两个指标如果其中一个升高可能提示问题不大,而同时升高往往意味着肝细胞已经受到损伤。
转氨酶升高可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等。此外,剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时升高。
值得提出的是,体检报//www.58yuanyou.com告中各项目的参考值,是用正态分布概率统计出来的,它只监测了95%人群的情况,还有5%的人是不在监测范围内的。所以说,任何体检报告都只针对这95%的人群有用,对另外5%的人没有意义。而你是不是属于这5%没有人知道。
所以,当你拿到体检报告,看到里面某项指标有个箭头,哪怕数值比参考值大了一些,而医生又没有有给下个病症的时候,不必自己不停思考、太紧张。
按照上面这些关键体检几个主要大指标看看、往年的体检报告看看,然后是最近自己生活没有特别不舒服的话,放开心该咋过咋过~
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