贫血是透析肾友常见的并发症之一，造成的原因常是肾脏制造的红血球生成素 (EPO) 产量减少，其他包括体内毒素增加导致红血球寿命减短、透析时血液及营养素流失、造血原由网相关营养素 (蛋白质、铁质、叶酸wExXww、维他命Ｂ12 等) 缺乏等因素。 当发生贫血时常会造成食欲减低、容易疲倦、抵抗力差、容易反复感染，进一步造成营养不良，导致贫血更严重的恶性循环原由网。避免肾友贫血或降低贫血问题恶化，要如何从饮食着手呢？
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摄取足够的蛋白质食物
如豆、魚、肉、蛋、海鮮等
蛋白质是合成血红素的原料之一，而透析肾友蛋白质摄取每公斤体重需 1.2 克蛋白质，以 70 公斤的肾友而言，需摄取 84 克蛋白质，依一日的饮食计划而言，大约要摄取 8 份蛋白质 (每份约 1 两鱼肉或女性三根手指大小的肉类食物)，透析肾友贫血的营养问题，一定要从吃足够的蛋白质开始改善。
营养师小叮咛：记得蛋白质含量高的食物，磷含量也高，因此要搭配降磷剂使用。
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不同形式的铁，吸收率大不同
人体所需的血基质铁，来源主要是动物性食物，吸收率约 原由网20%，而非血基质铁，来源主要是植物性食物，吸收率约 3%。动物性食物中，牛、羊、猪肉、鸭肉等生红色的肉类及红色的鲑鱼、鸭猪血、贝类含有丰富的血基质铁，植物性食物中，深绿色蔬菜、全谷类、坚果类都含有丰富的非血基质铁，要如何能增加非铁基质的吸收呢？
有两种方法，其一， 要搭配肉、鱼等动物性食物，能增加非铁基质的吸收；其二， 维生素 C 含量高的水果，如橙子、番石榴、柠檬，也能增加非铁基质的吸收，这两种方法做到，就能很提升铁的吸收。
然而，降低非血基质铁吸收有两个因素，其一，要避免边吃饭边配茶，因为茶中的单宁酸会减少 50% 的铁吸收；其二，可乐、加工wExXww肉品、鱼丸等含磷酸盐的加工食品，会降低铁质的吸收。
营养师小叮咛：只要花巧思多样化搭配食材，不仅能促进食欲，也能提高铁质的吸收。
改编自：
財團法人腎臟病防治基金會
原作者：
高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養師 黃泰傑
透析肾友贫血的饮食建议
