病例
女 29岁,因不全流产行清宫术后,原由网2月后月经仍未复潮来诊
经阴道超声检查所见:
子宫后位,宫体大小约60x52x46mm,轮廓清,形态饱满,各肌壁实质回声尚均匀,未见明显占位性病变。
宫腔内可探及范围约3935mm异常回声区,达宫底浆膜层,内部呈蜂窝状。
CDFI:其内显示丰富血流信号,频谱多普勒可探及动静脉的频谱。RI:0.35
双侧附件区未www.58yuanyou.com见明显异常www.58yuanyou.com回声。
超声提示:宫腔内蜂窝状回声区(考虑子宫动静脉瘘)请结合临床↓
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正确答案: B
子宫动静脉瘘是指子宫动脉与静脉之间存在异常通道,子宫动脉血流进入子宫静脉,多发生于子宫腔的手术创伤后(如流产 刮宫 清宫术后)典型超声表现为宫腔内蜂窝状囊实性或网格状无回声区,主要是CDFI及频谱多普勒:显示血流信号丰富并可探及动静脉血流频谱图。是诊断的关键。一般是低阻//www.58yuanyou.com力血流信号,RI在0.3-0.5.
本病例结合典型超声表现加上有手术创伤史,故诊断明确 子宫动静脉瘘
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