小金的宝宝今年3岁，早期脸上只是长了一小颗“脂肪粒”，每个皮疹有乳白色干酪样的颗粒。谁知，过了几天脖子上也陆陆续续地发了一片。邻居张阿姨看后说这是“水猴子”，得赶紧带宝宝上医院挑掉。小金疑惑：“水猴子”是什么？
“水猴子”好发于儿童和青年
传染性软疣是传染性软疣病毒感染引起的传染性疾病。一般通过直接接触传染，也可自体接种。传染性软疣俗称“水猴子”，为病毒所致的良性皮肤病，有轻度接触传染性，多发于儿童和青年，与中医文献的“鼠乳”相类似。皮肤直接接触是主要的传播方式，也可通过公共场所（泳池、浴池、温www.58yuanyou.com泉www.58yuanyou.com）直接接触传播，少数可通过性接触传播。
此病多发生于儿童和免疫功能低下者，潜伏期1周至半年，任何部位均可发生，儿童好发于面部、手背、躯干、四肢。典型皮损为直径3～5mm，具有特征性蜡样光泽、半//www.58yuanyou.com球形丘疹或结节，呈皮肤色、珍珠色或灰色，中央有脐凹，每一个皮疹中都有一乳白色干酪样颗粒，即软疣小体。偶尔单个皮损直径可达10～15mm，此巨大损害多为单发，常继发细菌感染而发生炎症反应。部分传染性软疣皮疹可自行消退，如无继发感染等，愈后不留痕迹。
临床上有特应性皮炎或湿疹患儿，传染性软疣发病率更高且易泛发。使用糖皮质激素和免疫抑制剂是传染性软疣的诱发因素，在白血病、艾滋病中，可发生广泛的传染性软疣，提示细胞免疫功能对控制和清除感染起十分重要的作用。
“水猴子”具有强传染性，皮肤浅表也可传染
由于患者皮肤浅表也含有传染性软疣病毒，若与患者发生亲密皮肤接触，比如同枕共眠、洗鸳鸯浴，就可能接触到传染性软疣病毒，从而感染传染性软疣。传染性软疣病毒离开人体后也能存活数小时，所以患者生殖器分泌物在一定时间内，也具有传染性。接触到沾染分泌物的物品，比如内裤、毛巾、、床单，就可能感染传染性软疣。
儿童处于生长发育阶段，身体抵抗力较弱。如果儿童感染了传染性软疣，治疗会相对麻烦一些，容易产生自卑心理，甚至影响成长。
TIPS
得了“水猴子”怎么办？
1.物理治疗 可用局部刮除、人工挤压、液氮等物理方法治疗，可用血管钳或齿镊将软疣夹破，挤出软疣小体，然后外用碘酊或抗菌药膏预防感染。
2.外用药物 可用抗病毒药膏喷昔洛韦、阿昔洛韦、干扰素、西多福韦或斑蝥素，同时口服兼有抗病毒和免疫调节作用的转移因子口服液，具有无痛及无创伤特点，儿童及家属容易接受，但起效较慢。合并细菌感染时先外用抗生素药膏如匹多莫德软膏，在感染控制住后再进行上述治疗。
3.避免搔抓，以防扩散幼儿园或集体生活勿共用衣物和浴巾，并注意消毒。为zOPhr防止本病扩散，建议患者避免到公共游泳池或公共浴池活动，避免参加接触性体育活动，直至皮疹完全消退。
文/张志红
作者简介
张志红原由网
上海交通大学附属儿童医院皮肤科副主任医师
医学专长：擅长儿童皮肤变态反应性疾病等的治疗
门诊时间：星期一、三、四全天，星期六上午(专家），星期二上午（特需）
本文刊载于2017年9月刊《康复健康家庭》，更多精彩内容尽在《康复健康家庭》杂志。
