精神健康问题其实离我们很近
世界卫生组织预计，到2020年
精神疾病的代表——抑郁症将跃至全球第二大疾病
和身体疾病一样
精神疾病经过规范治疗，完全可以治愈
需要家属的充分理解和正确对待
一句“开心点”、“加油”对患者来说都是莫大的鼓舞
小粤粤希望每一位精神疾病患者都能被关爱
请收好这份精神疾病患者护理大全
家中有精神疾病患者，家属应该怎么办？
01
正确对待：
抛弃世俗偏见，以积极的态度面对现实，正视病情；
02
尽早就医：
尽早到精神专科医院就诊，以免耽误最佳治疗时机，廷误病情。
患者不肯就医怎么办？
01
劝慰法：
请患者信赖原由网或与其关系密切的人劝说。
02
激将法：
当患者不听劝告，甚至发生对抗时，不妨激他句：“既然你说没病，为什么不敢去医院检查？”，患者可能为证实自己没病或赌气而来医院。
03
会诊法：
在允许的情况下，请精神科医生上门会诊。
04
非自愿法：
在特定情况下，如已经发生伤害自身的行为，或者有危害自身的危险的，其法定监护人（如配偶、父母等）协助下实施住院治疗；或已经发生危害他人安全的行为，或有危害他人安全的危险的，可以在公安机关协助下实施住院治疗。
到精神科就诊之前
家属应做哪些准备？
如果是首次就诊，家属最好准备一个详细的记录。内容包括：什么时间发现患者精神不正常？都有哪些表现？是否受过精神刺激？症状是持续性还是发作性等等。
请尽量保留患者的文字资料，日记、信件以及患者随便乱写乱画的内容，您认为不可理解、毫无意义的文字，却可能有助于医生了解患者的病情。
如果是复诊患者，需准备：
1.从上次就诊以来，患者的精神症状有何变化？
2.生活起居、饮食睡眠情况；
3.患者对服药的态度，是主动服药，还是经反复劝说？服药后有无副作用？
4.患者的学习工作情况。
哪些患原由网者需要住院治疗？
1.首次发病被确诊为精神障碍的患者；
2.症状明显、病情较重的患者，如兴奋躁动、有丰富的幻觉妄想、言谈举止异常等；
3.患者的行为严重影响他人或自身安全，如伤人、毁物、自伤、自杀；或到处乱跑，不听家人劝阻和管理，拒绝治疗等；
4.出现严重药物不良反应的，或药物治疗效果不佳需要系统调整药物；
5.经过精神科医师评估，需要住院治疗的。
家属需要做哪些护理工作？
1.听从医生的指导，督促患者按时按量服药，防止患者自www.58yuanyou.com行减药或加药，若病情复发，及时与医生联系；
2.提高患者的生活自理及社会适应能力，根据患者病情，让其适当做些家务劳动，创造条件让患者多接触社会，在保障安全的前提下，让患者适度参与体育和娱乐活动；
3.创造良好的家庭氛围，充分尊重患者的人格和隐私，鼓励患者尽量像正常人一样生活，帮助他们树立自信心。
4.督促患者养成科学的饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物，戒烟酒、少喝咖啡。
患者易出现哪些危险行为？
01
幻听：
最危险的幻听是命令性幻听，例如，患者幻听到去死，会毫不犹豫地采用跳楼、自缢、用头撞墙等残忍的方式自杀。
02
妄想：
最重要的是弄清患者的妄想对象，即:患者认为是谁要害他。
03
抑郁：
有相当一部分自杀成功的患者，是在疾病的恢复期实施自杀的。
04
药源性焦虑：
精神病药的副作用之一是可能引起患者莫名的焦躁不安，患者急于摆脱这种副作用，会出现冲动伤人或自伤。
01
极度兴奋：
表现为严重的思维紊乱、言语杂乱无章、行为缺乏目的性。
患者服药期间
家属应注意哪些情况？
01
睡眠：
白天、夜晚分别睡几小时？是否有贪睡、失眠、入睡困难、早醒的症状？
02
饮食：
是否有食欲减退、恶心、呕吐的症状？每月化验一次肝功能。
03
大便：
一天几次？服药前的排便规律有何不同？特别留意中老年患者是否有便秘情况。
04
小便：
是否有排尿困难、排尿不尽感？
05
脉搏：
是否经常感到心慌、胸闷？如果在安静时脉搏在100次/分以上，需要口服降低心率的药物。一般每月要查一次心电图。另外，患者在突然坐起或突然站立时，是否感到头晕、眼前发黑（体位性低血压）？
06
口水：
是否有经常口干、口水增多的症状？
07
锥体外系症状：
患者有无手抖的情况？特别是拿筷子或写字时。站立时是否双腿发颤？是否有斜颈、双眼上翻的情况？有无坐立不安？有无面部、四肢的不自主运动（迟发性运动障碍）？
08
情绪：
是否有莫名的情绪低落、甚至悲观厌世的情况？
09
性功能：
性生活的间隔和持续时间有何变化？男患者有无阳痿？女患者的月经是否规律？
10
体重和皮肤：
是否发胖？皮肤特别是暴露部位的颜色有何变化？尤其是年轻女性。
提醒：患者在服药期间，如果出现不明原因的发烧，别忘了查血常规，看看白细胞有无下降。
如何处理严重的药物副作用？
轻型的副作用如口干、便秘、乏力、手抖等，如果没有明显影响患者的日常生活，可以观察下处理。如果出现下列严重的副作用，则需要马上采取措施：
01
突然抽搐：
即急性肌张力障碍，立即口服安坦，如果症状仍不缓解，则应到医院处理。
02
吞咽困难：
进食缓慢，大量食物含在口中，难以下咽，或喝水发呛。此时不要给患者吃干硬的食物，以流食为主，并尽快通知医生，送医院处理。
03
血液白细胞下降：
如果患者的白细胞下降至40003以下，应立即通知医生。
04
皮疹原由网：
在没有发现确切过敏源的情况下，如果出现不明原因的皮疹，应停药观察，通知医生。
05
抽羊角风：
即药物性癫痫，抗精神病药（特别是氯氮平和氯丙嗪）有可能诱发。在发作时，家属不要马上搬动他，也不要用力按压四肢，以免造成肌肉拉伤，甚至骨折，应该在身边保护他不被摔伤，并通知医生处理。
如何防止患者病情复发？
1.定期带患者来门诊复查。每月至少复查一次，如果有特殊情况，可随时复诊；
2.坚持按照医嘱服用药物；
3.引导患者正确对待疾病，既不盲目乐观，也不消极悲//www.58yuanyou.com观；
4.注意发现复发的先兆，及时处理。
先兆：睡眠障碍，特别是昼夜节律颠倒；情绪不稳定；突然否认自己有精神病，拒绝服药、就诊等。
同精神疾病患者打交道
需要哪些技巧？
1.讲话要缓慢、平和、内容明确；
2.讲话的态度要专注而亲切；
3.经常用语言和行动来表达对他的关爱；
4.充分地鼓励患者在生活、工作中取得的进步，尽量避免抱怨和责备；
通讯员：林海程
编辑：曹思扬 赵莹
设计：林婷
绘图：林婷
（本文部分图片来源于网络）
