这段时间，在家中大家可能最常听到的一个问题就是：
吃什么？
这是今天的第几顿饭了？
家里囤的粮食还够不？
……
图片源自网络
相信小宝宝们也会面临着这样的问题！
今天，蓓蕾VC邀请到我院儿保科宋雅丽副主任医师，就儿童如何进食的话题为家长们讲解。
本期嘉宾 | 大连市儿童医院儿保科宋雅丽副主原由网任医师
这几天为了宝宝可不可以喝酸奶的问题纠结，宝宝到底多大可以喝酸奶？
宋雅丽医生：
1岁以上的宝宝可以考虑喝酸奶，酸奶为牛奶发酵而成，含有益人体的益生菌，较牛奶更易消化吸收。但家长需注意的是，酸奶因酸度较高，不宜完全替代牛奶。
更注意的是，含乳饮料并不属于酸奶，长期饮用不利于身体健康，酸奶的蛋白质含量与牛奶相同，在2.9%以上，要注意鉴别。
孩子睡前可以喝牛奶吗？
宋雅丽医生：
2岁以上的宝宝晚餐后不宜再进食，包括喝牛奶，因为人在睡眠时包括胃肠道在内的身体各器官都处于休息状态，睡前进食容易导致消化不良，影响第二天的食欲，许多宝宝的厌食是从睡前进食开始的。
孩子多大断奶合适呢？如何给孩子正确断奶？
宋雅丽医生：
1岁左右即可停母乳，如果不影响正常进食及睡眠，也可以吃母乳至2岁。断奶宜在春秋两季。
对恋奶的宝宝
对恋奶的宝宝，宜采用一次完全断奶法，即完全停止喂母乳，由母亲以外的亲人暂陪伴，对宝宝的哭闹要多加安慰、转移注意力，但不可妥协或者打骂，一般3天左右即可完成。
对不恋奶的宝宝
对不恋奶的宝宝可采用逐步减少哺乳次数的方法断奶。
如何判断孩子是否吃饱了？
宋雅丽医生：
无论是婴儿、幼儿还是年长儿，只要停止进食就表示孩子已经吃饱了。
停止进食的情况包括离开饭桌，边玩边吃，边看电视边吃，食物含在嘴里半天不下咽，进食时左顾右盼，进食慢等，出现这些情况就表示孩子已经吃饱了。
如果孩子吃得少：可能是不饿或者消化功能不良，无论哪种情况，都不应再强迫进食，否则就会出现过度进食，陷入过度进食→消化不良→进食少→强迫进食→过度进食的恶性循环，影响孩子的发育。
孩子每天进食几餐最合理？
宋雅丽医生 ：
儿童进餐的次数与年龄有关，年龄越大进餐的次数越少。
一般新生儿：24小时哺乳6~8次，其中夜间2次，白天4~6次；
1个月~1岁的婴儿：原由网辅食加哺乳24小时不应超过6次；
1~2岁：进食加奶类不超过5次；
2~6岁：进食加奶类不超过4次；除此之外，上、下午可以各吃一次水果，水果不宜过多，不吃或少吃零食。
2岁以上儿童：晚上7点以后尽量不进食、不喝奶。
辅食宜在哺乳前添加，吃辅食后立即补充奶类，让孩子一顿吃饱，不应因为添加辅食增加进食的次数。
婴幼儿消化不良有哪些表现？
宋雅丽医生 ：
婴幼儿消化不良分急性和慢性两种：
急性消化不良的患儿
急性消化不良的患儿可出现呕吐、腹泻、排泄物有酸臭味的症状，这样的孩子病前多有过多进食史。
慢性消化不良的患儿
可出现厌食、腹胀、排气多、大便臭、夜眠不安、磨牙、口腔有味、生长迟缓等，多与强迫进食、进食次数多、睡原由网前进食等情况有关。
急性消化不良后，孩子的食欲会减退，进食量少，此时不宜强迫孩子多原由网进食，应进食易消化食物，让胃肠得到休息，很快会恢复正常。否则急于让孩子多进食，很容易演变成慢性消化不良，影响身体发育。
提醒家长的是，一定要给孩子养成良好的、独立的进食习惯，不要追着喂食、强迫喂食、不要一边吃饭一边玩耍或看电视。
让我们一起携手陪伴孩子茁壮成长！
宋雅丽
副主任医师
大连市儿童医院儿保科
诊治专长：儿童常见营养性疾病及沙盘游戏治疗。
宋雅丽，女，副主任医师，大连市儿保科。1995年毕业于大连医科大学临床医疗系，www.58yuanyou.com毕业后于大连市儿童医院儿内科工作7年，2002年开始从事儿童保健工作至今。2003年于南京脑科医院进修“少年儿童心理行为治疗”半年，师从德国心理学教授巴贝尔，回院后进行儿童心理咨询200余人次，有6年的儿童认知、感统训练经验，累计训练700-800人次，2014年开始从事沙盘游戏治疗，至2019年末已治疗200余人次。目前主要工作：儿保科日常门诊，对治疗儿童口吃、青春期佝偻病及情绪问题、儿童饮食指导、婴儿哺乳及睡眠问题颇有心得。沙盘游戏治疗方面曾治疗儿童抽动症、多动症、焦虑、抑郁、学校恐惧症、适应不良、社交恐惧症等病例。同时担任大连大学本科学生见习带教工作。（2020.01）
本期投稿：儿保科、《儿童健康知识232问》（转载须经授权）
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本期校对：李晓彤
