“会撩人的渣男，让人又爱又恨”，我感觉用这个来形容众安最贴切不过了，为什么这样说？在2017和2018年众安净亏损都9亿元以上，2019年投诉增长276.89%居然扭亏为盈，也就是说，大家一边骂一边买？

而投诉涉及最多的是理赔，2原由网019年一季度，众安理赔纠纷投诉676件，同比增长273.48%！

本文重点：

想要顺利理赔，这些点一定要知道！

保险公司拒赔的原因通常是哪些？

众安理赔为啥投诉那么多，实际怎么样？

一、 想要顺利理赔，这些点一定要知道！

（1） 理//www.58yuanyou.com赔环节

（2） 理赔材料

理赔申请书

保险合同单号

被保险人法定有效身份证明

申请人的法定有效身份证明及关系证明

符合条款约定的专业鉴定报告

申请人所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关其他证明和资料

除以上这些必备材料外，各险种之间，需要准备的资料，都会有些不一样。详细的请点击：

二、 保险公司拒赔的原因通常是哪些？

举一个真实案例：王老太检查出乳腺癌，不幸中的万幸一年半前买了一份防癌险，可以赔钱。不过可怜的是，她有个说话不过脑的老头子。医生问：病人有糖尿病史吗？王老头认为王老太爱吃甜食，肯定有了。又问：有几年了？王老头随口应付，两三年吧。于是，拒赔！实际情况是，糟老头子的应付回答导致医生写错病史。

得出保险公司拒赔的原因通常有以下三个：

1. 未如实健康告知

有些是像上面的案例一样因为在体检时没有认真回答导致病例写错，有些是出于自身原因，或者因为保险代理人的误导，只要没有履行如实告知的义务，按照我国《保险法》的规定，均不在承保范围内。

近年来，未如实告知更是成为保险拒赔率上升的重要原因。

2.等待期出险

为了有效防范道德风险，减少逆选择的发生，保险公司通常都会对保险产品设置“等待期”，也就是平常所称的“观察期”，时间在30-180天不等。

只要在等待期内，出险一般都不能获得理赔。而很多朋友对此并没有什么的概念，甚至有的朋友根本不知道等待期的存在，以为买了保险之后出险就能获得理赔。

3.不符合事故定义

保险上的一些事故定义，与我们普通人理解的会有一定差异，这些差异主要出现在意外险上，且非常容易引起理赔纠纷。

比如从医学的角度上来说，猝死又称之为“突发疾病身故”，属于心脏疾病因素，不在意外险理赔范围（一些特意附加猝死的意外险除外）。

三、 众安理赔为啥投诉那么多，实际怎么样？

了解完理赔的内容，那么众安的理赔到底怎么样？

先来看一个图（来源银保监会官网）：

虽说排名第四，但是前三名的公司保单数量比众安大得多，投诉基数自然也较大，众安的理赔明显是不得人心。

这到底又是为什么那么多人投诉它的理赔？

（1） 应付式的售后客服

怎么应付呢？比如打电话咨询理赔，他们客服基本套路就是：先问一通各种问题，无论是不是很重要，接着具体已经了解，会派专人联系。接着就…就没了。专人联系？或许会有，看运气吧！

（2） 隐瞒关键条款

比如不会给消费者说明要补充的资料，没有的话会赔得少或者不赔；甚至有些是在购买//www.58yuanyou.com的时候一些细节不告诉消费者，直接导致保单无效，良心不会痛吗？

（3） 小额保险理赔无门

应该不少人人买了众安的碎屏险、延误险，退货险吧，虽然几十块钱对原由网大多数人来说也许不算什么，但是理赔无门这就是赤裸裸地骗钱啊，投诉能不多吗？

（4）理赔资料模糊

一般理赔专员肯定会要求补缴理赔资料，但是他永远只说大概范围，不会有清单，赔不了再让你补，补一补二时间长了，消耗你耐心，说不定又省下一单理赔，想想真的是…气死人？

说了这么多，总结一下就是，想让众安掏钱没那么容易，你爱投诉就去投诉吧！

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