胎儿头位置太低怎么办

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胎盘位置低怎么办

很多孕妈妈怀着喜悦的心情迎来了肚子里的宝宝,可是突然“见红”了,一做B超提示前置胎盘或低置胎盘,就开始紧张、焦虑起来了,吃不下、睡不安。孕妈妈别着急,前置胎盘如果早发现、及时正确处理,大多数没有多么可怕。

让我们来详细了解一下有关前置胎盘的知识吧。

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前置胎盘是什么情况?

胎盘是胎儿和母体间物质交换的重要器官,可以说是胎儿的“营养泵”,依靠着数以万计的血管供给胎儿在子宫内生长、发育的需要。但子宫“土地”广袤,时不时总有些“不听话”的胎盘会把根须扎根到子宫颈口的“危险区域”。我们把这种胎盘着床情况,称之为“前置胎盘”。

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正常的胎盘应该附着于子宫的前壁、后壁、侧壁或者宫底(子宫最上方)。而前置胎盘是指妊娠28周之后,胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部位。

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前置胎盘有几种类型呢?

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1. 前置胎盘:胎盘完全或部分覆盖子宫颈内口。包括既往的完全性和部分性前置胎盘。

2. 低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距子宫颈内口的距离<20 mm。包括既往的边缘性前置胎盘和低置原由网胎盘。

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孕妈妈知道前置胎盘的高危因素有哪些吗?

如果孕妈妈有过多次流产、宫腔操作、产褥感染,既往前置胎盘、既往剖宫产术、多胎、多产、高龄、吸烟、摄入可卡因、辅助生殖技术等,发生前置胎盘的机会就较高。

胎盘前壁与前置胎盘有区别吗?

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经常有孕妈妈看到B超单写着“胎盘位于子宫前壁”的字样,认为自己是前置胎盘,就惊慌失措。孕妈妈不要担心,这与“前置胎盘”虽然字面看似差不多,但是前者属于正常胎盘位置,后者就属于胎盘异常了。所以准妈妈们再看到B超这样报告,不要害怕哦。

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前置胎盘或低置胎盘有哪些表现呢?

孕妈妈妊娠晚期或临产以后无诱因、无痛性阴道流血是典型的表现。前置胎盘的孕妈妈阴道流血往往发生在妊娠32周前,可反复发生,量逐渐增多,也可一次就发生大量出血。低置胎盘的孕妈妈阴道流血多发生在妊娠36周以后,出血量较少或中等。也有不到10%的孕妈妈至足月仍无阴道流血。对于无产前出血的前置胎盘的孕妈妈,也不要放松,要警惕胎盘植入,可以通过B超和核磁共振确诊。

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孕妈妈要知道前置胎盘有哪些危害呢?

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对母亲:会增加母亲孕期、产时、产后出血的风险,失血过多会失血性休克、必要时需要切除子宫以挽救生命,严重时有生命危险。并且前置胎盘胎盘剥离面低近阴道,易致产褥感染。

对胎儿:根据具体情况,有时须提前终止妊娠,而早产儿各脏器功能发育未完善,影响早产儿结局。极少数母体出血过多可导致胎儿宫内急性窘迫,甚至死亡。

因此孕妈妈一旦确定是前置胎盘,一定要重视,固定专业产检团队,遵从医嘱,定期检查。

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前置胎盘或低置胎盘的孕妈妈孕期要注意哪些问题呢?

1. 注意YsWGYwo休息,高纤维素饮食,避免便秘。

2. 良好心态,适度活动,均衡饮食,保持大便通畅。

3.正规医院按时产检、遵从医嘱。

4.避免剧烈运动及性生活,避免做增加腹压的动作(提重物、抱小孩)等。

5.加强营养、预防贫血,及时补充铁剂、叶酸、复合维生素等,维持血红蛋白水平≥120 g/L。

6.一旦出现阴道流血或不规律宫缩(如腹痛、坠胀、肚皮发硬、紧缩感)等不适,立即就医。

前置胎盘或低置胎盘的孕妈妈什么时候让宝宝出生呢?

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让宝宝出生的时机取决于孕周、胎儿大小、阴道流血情况、胎盘植入的严重程度、是否合并感染、是否已经临产、有无妊娠期合并症及并发症等多种因素。

无症状的前置胎盘孕妈妈呢,可选择妊娠36~37周;有反复阴道流血史、合并胎盘植入或其他相关高危因素的前置胎盘//www.58yuanyou.com或低置胎盘的孕妈妈,可考虑妊娠34~37周。当然,每个人情况不同,需要个体化处理。

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前置胎盘或低置胎盘的孕妈妈是自己生还是剖宫产?

无症状、无头盆不称、无胎盘植入的低置胎盘的孕妈妈,特别是妊娠35周后经阴道超声测量胎盘边缘距子宫颈内口为11~20 mm的孕妈妈可考虑阴道试产。但是随着宫颈口的扩张,可能会出现异常阴道流血的情况需要中转剖宫产。

剖宫产是前置胎盘孕妈妈终止妊娠的主要方式。

前置胎盘的孕妈妈什么情况要紧急剖宫产?

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当孕妈妈出现大出血、胎儿窘迫或临产后阴道流血较多,需要紧急剖宫产尽快娩出胎宝宝。

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病理产科(产科六病区)

科室专业介绍

病理产科在正常围产保健的基础上,承担着全院的高危病人的管理工作。

尤其是对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并肝病、血液病、自身免疫性疾病等进行系统科学管理,改善母婴结局。并在病理产科基础上成立了MICU病房,配备医院精兵强将,对孕产妇的管理、救治也上了一个新台阶。医院是“济南市危重孕产妇救治中心”,科室是医院“//www.58yuanyou.com危重孕产妇救治中心”的主阵地。2019年我院高危孕妇占81.5%。孕产保健部承担着济南及周边地区孕产妇的危急症救治工作。近5年重大抢救276人;其中心脏骤停的病人5人,抢救成功率100%。

2019年先后被评为“爱岗敬业榜样”团队,“济南十大榜样”团队及济南市第四届“最美健康守护最美集体”等荣誉称号。

专家团队

产科门诊、产科原由网高危门诊地址:综合楼二楼

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医院地址:建国小经三路2号(点击下方图片查看具体来院路线)

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供稿:病理产科张素霞 简文文

核稿:病理产科韩爱卿

编辑:宣传科

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