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在正常生理状况下，人体肠道内含有约400~500种不同类型的细菌。不同菌种之间存在拮抗作用，宿主与细菌之间借助对营养物质的吸收和利用，在消化道中形成相互作用的关系，宿主与菌种、菌种与菌种之间的这些联系，共同维系着消化道微生物生态系统的平衡。

微生态制剂的原理是利用对宿主有益的正常微生物或促微生物生长物质所制成的制剂，以维持宿主微生态平衡，提高机体健康水平，从而达到防病治病的目的。微生态制剂可分为益生菌(probiotics)、益生元(prebiotics)和合生元(synbiotics)三类。

国内使用的益生菌制剂

目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等，尽管使用的细菌种类与国外相同，但是菌株绝大多数与国外不同。菌株（strain）是指来自不同来源的同一菌种的细菌，也原由网称为该菌的不同菌株，如青春型双歧杆菌DM8504株、长双歧杆菌NQ-1501株等。国内临床常用的益生菌汇总见表1。

表1 国内常用的益生菌

除了上面提到的这些药物，经常在广告上可见的一些介绍可以提高免疫力的益生元、合生元又是什么？

益生元

是一类非消化性物质，可作为底物被肠道正常菌群所利用，能选择性刺激结肠内一种或几种细菌生长和提高其活性。主要包括低聚糖(低聚果糖、低聚木糖、低聚半乳糖、低聚异麦芽糖等)，微藻(螺旋藻、节旋藻等)和天然植物等。益生元作为益生菌刺激物，具有促进益生菌增殖、改善肠道菌群、保健等功能，因此也被称为是一种功能性食品。

表2 益生元与益生菌的比较

合生元

是益生菌和益生元的混合制剂，它既可发挥益生菌的生理活性，又能选择性地增加益生菌数量，使其作用更加显著和持久。目前合生元产品多见于保健食品。常用于补充婴儿的益生菌源不足、肠道菌膜不健全、体质弱、食欲不振、大便干燥等症状中。

合生元虽是“益生元和益生菌的混合制剂”，但并非是简单的相加。对合生元中添加的益生元有严格要求：必须能通过促进肠道中的生理性细菌定植和增殖来抑制条件致病菌的增殖，这样的制剂才可以称为合生元。

常用的合生元制剂：乳酸菌+乳糖醇组合、双歧杆菌+低聚果糖或低聚半乳糖组合。

益生元、合生元大部分是一类保健食品，能在一定程度上预防疾病的发生，但并不能完全代替药物的治疗作用。当疾病发生时还是需要咨询有经验的医生，制订有效的药物治疗方案控制病情，待病情得以控制时候，再搭配使用，令身体恢复平衡的状态。

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