康复小编：俗话说：“一句话可以让人跳，一句话可以让人笑。”一句话对于脆弱而敏感的癌症患者来说，或许影响更大。稍不当心，可能就会让患者胡思乱想，陷入情绪低谷中。那我们在探望患癌病人时，究竟该说些什么呢？
癌症患者的四个脆弱“关口”
在了解探望患癌朋友该说些什么之前，我们先来了解一下癌症患者有四个心理“关口”时期，在这“关口”时期，其情绪状态是最敏感和脆弱的。
得知确诊消息后
无论他的性格是开朗乐观，还是木讷内向，当得知自己被确诊为恶性肿瘤后，内心都有一个无法接受的过程：“为什么自己会得怪病？”“为什么自己这么倒霉？”在这一阶段，所有肿瘤患者都有一个情绪低落期，先是无法接受事实，然后抑郁、消沉，再后来焦虑烦躁，容易出现病机乱投医的情况。
在接受手术、放化疗等
创伤性治疗前
此时，患者会将思想注意力从患病本身转移到治疗上。无论是肿瘤切除术，还是化疗、放疗，现代医学的大部分肿瘤治疗都属于创伤性治疗，对机体的损伤较大。所以，处于心理敏感期的肿瘤患者，又会对治疗的结果产生焦虑：“经过治疗后我还能不能活？”“如果能活下来，自己身体原由网被割掉这么多东西，会不会落下残疾而影响身体功能和生活质量？”“放疗、化疗会不会有后遗症？”
肿瘤出现复发、转移后
在经过一段时间的康复后，有些患者仍然会出现肿瘤的复发和转移。此时，这些患者的情绪又会陷入低谷，他们会将自己的情况与同病房的病友比较，抱怨老天对自己的不公：“同样是生这种病，接受同样辛苦的治疗，为什么别人没有复发、转移？而偏偏是我呢？”
生命进入倒计时
对于一些晚期肿瘤患者，他们的生命进入了倒计时，除了要忍受癌痛的折磨外，还要面临与亲人朋友的分别，与这个世界的眷恋。此时，患者的想法和牵挂会有很多：尤其对于一些正值壮年的患者来说，子女尚未成人、出道，尚未成家；父母年事已高，谁来照料；花去巨额医药费，家人今后如何生活……在这个世界上，还有很多事情未完成。因此，如何在缓解患者躯体痛苦的同时，弥补患者内心的遗憾，让其平静、安祥地离开，也是患者的亲友、医生和整个社会需要共同努力的。
与患癌朋友交流，
有“三忌”“三宜”
作为患者朋友的我们，知晓这四个“关口”时期，是为了能理解患者内心的痛苦，而并非在意患者究竟是否处于这四个“关口”。因此，无论患者wrvafdvp是否处于“关口”时期，我们在探访他们的时候，始终都要注意保护他们的内心免受伤害。
不过，也正是如此，不少人在探望患癌朋友时，都不知道该怎么开口，生怕一句说得不当影响到患者的情绪。其实，在看病人的时候，说些什么有一些原则和原由网方法。这里有对患癌朋友说话的“三忌、三宜”。
一忌：提“活”“死”
“时间长短”等字眼
这里有两个真实的事例和大家分享。一是一位年轻的心理志愿者，要为一位晚期癌症患者做心理干预。但他开口的第一句话，就让患者之后一直拒绝了他：“这病到了现在这个阶段，自己有什么心理准备？”二是一位被某医生判定活不过三个月，介绍去做支持治疗的晚期癌症患者，在接受相关治疗一年后依然健在。一次，他与原来那位医生偶遇，医生非常惊讶：“你怎么还没死？”此言一出 ，当即就让患者更反感这位医生。
癌症患者考虑得最多的就是“活”“死”“我还能活多久”“疾病到了什么阶段”等敏感问题，这些“字眼”往往会触及到她内心最脆弱的部分，使其情绪陷入抑郁当中，这会引起患者的反感和抵触。那位医生如果改用“你现在的状态这么好，真是个奇迹！”同样是表达不可思议的意思，却不会招人厌恶了。因此，作为朋友，我们在和他们交流时应该始终注意避免提及“活”“死”“时间长短”“什么阶段”等敏感字眼。
二忌：讨论病情
病情首先是患者的隐私，作为朋友的我们应该去尊重和保护。如果患者不主动提及，我们绝不要说。况且，我们大多数人都非医学背景出身，即便知晓一些癌症治疗的情况，也多是道听途说。如果在不了解具体情况的背景下，贸然给他出注意：“吃这个保健食品好。”“不要用什么药，对身体伤害大。”“我们乡下有一个神医，很多人都在他那边看好的。”如此，不但会干扰正常的治疗，还会影响患者的情绪，使其心神不宁，不知所措。所以，关于病情和治疗的事，虽然可能是患者最关心的，但作为非专业医学背景出身的我们，还是少操心为好，将它交给主治医生吧。
三忌：谈经济问题
对于如今大部分的家庭来说，如果有一人罹患癌症，可能就要倾尽家中所有的积蓄用于医疗费用，导致家庭生活相对拮据。因此，经济问题也是癌症患者心中的“痛”。作为朋友来说，与其谈论这些经济问题，倒不如量力而出、给予一些经济资助来得实在。另外，其他一些过去不愉快的经历，比如亲友过节、邻里纠纷、同事纠纷等，以及让其反感的人的名字，也应该避免提及。
一宜：回忆美好时光
作为朋友，你与患者之间一定有一段共同的美好回忆，或是青春激情的学生时代，或是一起旅行的经历等。我们可以把当年一起干的傻事、糗事再次回味，或是把旅途中拍摄的美丽风景照或合影，放在手机或平板电脑中再次翻看。总之，与他谈论的话题一定是充满阳光的，美好的。在回忆美好时光后，可以与他约定好再次相聚、再次旅行，从而成为激励患者与疾病抗争的动力。
二宜：谈论兴趣爱好
每个人或多或少都有一些兴趣爱好，癌症患者会应患病产生抑郁情绪而丧失原来的兴趣。此时，作为www.58yuanyou.com朋友，我们可以帮他重拾爱好。或许你们正是因为共同的爱好才走到了一起成为朋友。所原由网以，在探望患者的时候，有意识地多谈论一些共同爱好的话题，并且与他约定病好了以后再一起玩。如此，可以帮助他转移注意力，让他暂时忘记疾病，这或许能从新燃起他的兴趣，对生活的热爱，也能成为其抗病的动力。
三宜：聆听
有时，在与他人沟通时，聆听也是一种很好的方法。其实，对于癌症患者来说，更需要有人能够聆听他们的诉说。癌症患者的心理往往积蓄了大量的负面能量，这需要通过倾诉来释放和宣泄。有时，一些患者流着眼泪诉说完自己的痛苦经历之后，心里会如释重负，感觉轻松很多。所以，当你发现，他想要有倾诉的愿望时，应该鼓励他说，而千万不要自顾自、讲个不停，让对方都插不上话，说完后自己就走人了。
文 | 周霄
指导专家 | 成文武 复旦大学附属肿瘤医院
综合治疗科主任
编辑 | 施源
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