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妊娠10个月，如何生下一个健康聪明的宝宝呢？除了孕妇在怀孕期间好好保养身体，产前的产检和孕期保健也是一项极其重要的事情。
孕期保健的目的是保护孕妇和胎儿双方在妊娠期间的健康。
而产检的重要性不必多说，作为孕期的必备项目，是监测胎儿正常发育、减少出生缺陷的必备手段。
这些不仅是医生的职责，也是每个家庭、每个新生父母必须学习知晓的事情。
所以上周小雅妈请来了
浙江大学医学院附属第一医院
产科主治医师陈旭
来为大家讲讲：
《如何做好产前检查和孕期保健，
生个健康宝宝？》
照例，今天小雅妈把课堂内容整理出来给大家：
第一部分是陈旭老师的讲课内容；
第二部分是课堂问答内容；
1
课堂内容
点击下面的视频就可直接收看
孕期产检与保健速查表
（点击大图即可保存）
2
课堂解答
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Q
妊娠糖尿病控制血原由网糖偶尔高几次对宝宝有影响么？
A
偶尔的血糖升高影响是不大的，可以查一个糖化的血红蛋白看自己的这段时间血糖的水平是不是高的，如果很高建议还是控制一下饮食，如果还是不行就需要打胰岛素。
Q
血蛋白低，是因为饮食不愿吃肉的原因嘛？
A
血红蛋白一般和饮食有一定的关系，如果长期不补充蛋白质它是会低的，不喜欢吃蔬菜会影响铁剂和维生素的补充，也会影响血红蛋白。
Q
血糖高怎么控制饮食？
A
适当的运动、合理的休息，最重要的还是饮食，包括鱼虾，瘦肉，鸡蛋蔬菜都多吃一点，主食：米饭馒头煎饺包括坚果，如果血糖已经升高了，主食直接减半或者不吃。
多补充蛋白质和蔬菜类的对孕妇有好处。
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Q
孕晚期自己在家做胎心监护有时候宝宝胎心跳到180几，测二十分钟结果平均胎心160几，这种情况是宝宝缺氧吗？
A
180几一般是没问题的，我们看胎心一般不是看平均，是看基线的，如果胎心基线再120-160之间，它就是正常的。
Q
快19周了，可是还是没有胎动？
A
不用太着急，很多妈妈五个月之后才有胎动。实在不放心，做个B超，看看宝宝大小。
Q
Rh血需要注意什么呢？
A
建议第一胎不需要特殊处理，第二胎//www.58yuanyou.com及以上可以去查一下抗D免疫球蛋白是不是正常，如果很高，建议打。
有一个网站叫中华稀有血型网站，可以去浏览看一下从哪里购买免疫球蛋白。
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Q
目前32周岁，30周岁怀孕的时候稽留流产（无胎芽胎心，经检测后胚胎某染色体3倍），这次怀孕没有什么问题（血项、尿项、B超均在正常范围），唐筛结果是低风险。是不是应该再去做一下无创DNA？
A
无创DNA也是一种筛查，有经济条件的还是建议做无创，唐筛准确率不是很高。
Q
请问子痫风险评估是什么指标影响呢？
A
高血压升高和尿蛋白阳性，还有根据发病的孕周来判断，发病时间越小对宝宝影响越大，一般34周以后晚发的可能还好，34周以前需要特别关注一下。
尿蛋白阳性主要关注几个方面，第一，血压如果升高了，还是建议控制及早治疗；第二，有肾病的人有可能会有尿蛋白阳性；第三，关注有没有水肿和白蛋白的情况。
Q
我是怀孕8周查出甲减，在吃优甲乐。对胎儿会有影响吗？
A
所谓的优甲乐它是甲状腺素，对宝宝没有影响，反而有重大好处，有甲减的一定要好好补充，因为它对胎儿的神经和骨骼都有很大影响，2-4周一定要定期复查www.58yuanyou.com一次。
我也有遇过因为甲减胚胎停www.58yuanyou.com止发育的妈妈，很可惜，因为两个月没查过甲状腺功能，甲减比较厉害，宝宝原由网就没了。
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Q
我现在孕29w，每晚睡觉时早上醒来都手肿脚肿 白天会好一些，之前产检血压，尿都正常，您看除了饮食清淡一些还需要注意什么吗？
A
第一要注意血压，第二如果脚非常肿，可以在睡觉的时候抬高下肢，因为怀孕的时候人的静脉瓣就是下降的，还有注意有没有心慌胸闷的情况，有些心脏不好也会有水肿，其他没有什么需要特别注意。
布局，搭配模
Q
我子痫前期都是高风险，影响吗？血压不高。
A
对于子痫前期高风险的孕妇建议在孕早期进行早剂量的阿司匹林，75毫克左右，口服能预防高血压的发生。
现在血压不高就定期检测，如果你的孕周已经超过了14周，那就每个月检测一下血压，24周以后每两周检测一下血压，如果没有什么特别异常就不需要特别关注。
还有就是尿常规，有一些子痫前期主要表现在尿蛋白的升高，血压不高，但它还是对宝宝造成严重的影响，所以尿常规和血压都很重要、水肿也很重要。
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