口腔健康是身体健康的决定性因素之一,爱牙护牙逐渐被当代人所重视。除了口腔健康和疾病预防等问题,口腔诊所能不能刷医保,成为了广大人民群众所关注的焦点。
知识点一:医保是什么?
医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,在可申报的范围之内使用。如医疗预防体验等,但医疗美容不在保险范围之内。
知识点二:医保报销的范围
目前国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费牙科治疗纳入医保范围的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎原由网等牙病发生的费用。
知识点三:不能进行医保报销的牙科项目
牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。
知识点四:牙科住院/手术是否在医疗保险报销范围内?
因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,医保报销比例是1800元以上50%。
知识点五:牙科医www.58yuanyou.com保注意事项
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙在不同地区有不同的政策。若您本地规定洗牙不可报销,即使您去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎可享原由网受医保报销,镶牙、洗牙,虽不能医保报销,但可使用医保卡的历年账户余额用于支付。具体情况可拨打12333咨询您当地的人社部门。
4、口腔门诊原由网刷医保并非每家医院都可以实现,只有资质、服务、环境、消毒、医疗质量等各方面条件都达到相关部门的要求,才可以获批成为市医疗保险定点单iAIWDgxlc位,让患者享受到医保带来的实惠。