甲功4怎么看

甲状腺位于颈部甲状腺软骨底部,位于气管两侧,形如蝴蝶,是人体重要的内分泌器官,属于内分泌系统多轴的下丘脑-垂体-甲状腺轴。甲状腺功能受垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)、自我调节和生长因子的影响eWXNOIh。任何甲状腺功能障碍都可能导致甲状腺功能障碍。甲状腺功能//www.58yuanyou.com障碍主要分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退。

四种常见甲状腺功能指标解读

1.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

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反映机体的代谢状态,如果增加:见甲亢,三碘甲状腺原氨酸型甲亢。如果减少,见甲状腺功能减退。

2.游离甲状腺素(FT4)

甲状腺功能是反映甲状腺功能的敏感指标,如甲状腺中毒、突眼性甲状腺功能亢进、无痛性甲状腺炎合并甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、过量使用甲状腺制剂、甲状腺受体难治性紊乱、慢性甲状腺炎合并甲亢等。

如减少:见甲减(原发)、垂体或eWXNOIh无痛亚急性甲状腺炎、短暂性甲状腺功能减退、低白蛋白血症。

3.促甲状腺激素(TSH)

促甲状腺激素是由腺垂体分泌的一种激素(总部,控制甲状腺分泌),促进甲状腺的生长和功能。如果甲状腺激素增加,可在原发性甲状腺功能减退、桥本病伴甲状腺功能减退和亚急性甲状腺炎的恢复期出现。接触锂、碘化钾和促甲//www.58yuanyou.com状腺激素释放激素可增加促甲状腺激素。

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如果减少:垂体甲状腺功能减退、非促甲状腺激素引起的甲亢、阿司原由网匹林、皮质类固醇和静脉注射肝素可减少促甲状腺激素。

4.抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)

桥本(桥本)甲状腺炎是一种很高的可能性,反映了甲状腺免疫炎症的存在与否。在某些甲亢患者中,这一指数也很高。

甲状腺功能可以通过以下四种方法来评估

1.甲状腺碘摄取试验

本研究的目的是评价甲状腺激素的综合作用,其原理是131碘进入甲状腺后可发射伽马射线,然后用探测器测定甲状腺对131碘的摄取率,以反映甲状腺的功能状态。由于131碘的放射性,131碘尚未成为国内外首选的检查方法。

2.甲状腺激素浓度的测定

血液循环中的甲状腺激素包括促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT3、FT4)。当患者出现甲状腺功能亢进时,血清中的TT3、TT4、FT3和FT4升高,FT3和FT4的增加比TT3和TT4更为明显。TSH是垂体分泌的调节甲状腺的激素,此时甲状腺激素水平将下降。当患者出现甲状腺功能减退时,上述指标则相反。

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3.甲状腺自身抗体免疫检查

甲状腺功能异常也是一种自身免疫性疾病。目前,免疫学检查已被广泛认为是甲状腺疾病的一项内容。与自身免疫性甲状腺疾病相关的甲状腺抗原主要有甲状腺过氧化物(TPO)、甲状腺球蛋白(TG)和促甲状腺激素受体(TSH)。当甲状腺病变发生时,这些抗原会刺激相应抗体的产生,甚至比甲状腺功能障碍(如TPO抗体)更早。TPO抗体参与桥本甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎中与甲状腺功能减退有关的组织破坏过程。因此,95%以上的桥本甲状腺炎患者能检测到TPO抗体。不同的抗体可以反映甲状腺疾病的不同原因。

4.TRH激发实验

TRH是一种促甲状腺激素释放激素,主要由下丘脑分泌,能促进垂体分泌TSH。本试验可用于诊断和鉴别甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,可在注射前和注射后15、30、60、90或120分钟分别静脉注射TRH来诊断和鉴别甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退,而且垂体TSH的储备功能也可以确定。但是,由于该试验的诸多因素和副作用,目前尚未作为常规检测方法。

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