孕妇梦见烤土豆

原创2017-08-07郭医生

近年来，随着现代生活水平的提高和规范的孕检筛查，越来越多的准妈妈们发现有血糖的问题。

妊娠期血糖管理不好对孕妇和胎儿均有影响，一方面自然流产率增加，妊娠高血压综合症发生率也会增加，同时抵抗力下降易发生泌尿系感染；出现羊水过多和巨大儿时易发生难产及产伤。

另一方面，孕期血糖控制不良可使新生儿合并症多发，增加胎儿畸形的风险，远期还会增加宝宝未来患肥胖、糖尿病的可能。

妊娠糖尿病发病的高危人群

有糖尿病家族史、糖耐量异常史、高龄产妇（>35岁）、孕前超重或肥胖、多囊卵巢综合症、孕期体重增长过快、巨大儿分娩史等。

除此之外，对于那些无原因反复流产史、死胎死产史或本次妊娠胎儿大于孕周或羊水过多或反复外阴阴道假丝酵母菌病者都需要高度重视血糖的问题，及时筛查。

妊娠糖尿病的诊断标准

糖耐量筛查通常在怀孕24～28周进行，测空腹血糖及口服75g无水葡萄糖后1、2小时的血糖值。

诊断标准：空腹≥5.1mmol/L

1小时≥10.0mmol/L

2小时≥8.5mmol/L

任何一次的血糖超标者均可诊断为妊娠期糖尿病。

控制目标

血糖尽量控制在正常范围内，尿中没有酮体，孕妇的体重增长在正常范围内，胎儿发育正常。

餐前血糖≤5.3mmol/L

餐后1小时血糖≤7.8 mmol/L

餐后2小时血糖≤6.7 mmol/L

夜间血糖不低于3.3 mmol/L

糖妈妈如何选择食物来控制血糖

饮食控制是糖尿病治疗的基础，尤其是妊娠期糖尿病，患者需首先进行饮食治疗，再配合运动，饮食加运动控制不佳时再考虑使用胰岛素治疗。

大部分糖妈妈通过饮食控制+适量运动就可以达到控制血糖的目的。

饮食原则中最重要的是合理控制总能llIvRKem量摄入，理想的量为既不会出现饥饿性低血糖，又不会造成餐后高血糖，能维持理想的体重增长。

糖妈妈们可根据血糖、尿酮体、体重增长、胎儿发育等情况在医生或营养师的指导下及时调整饮食。（具体见之前的文章）

其中血糖指数（原由网GI值）和血糖负荷（GL值）是两款比较常用的工具，今天重点给大家讲讲血糖指数（GI），教大家如何通过GI来选择食物，下一期再给大家介绍血糖负荷（GL）。

血糖指数的定义及分级

血糖指数（GI）指与参照食物（一般为葡萄糖或白面包）摄入后血糖浓度的变化程度相比，含糖食物使血糖水平升高的相对能力。

按照GI的高低来分的话，可分为三个不同等级：

低GI食物：GI<55

中GI食物：GI 55-70

高GI食物：GI>70

一般而言，低GI食物可作为常规食用，中GI食物可适量食用，高GI食物应适当限制。

（温馨提示：GI值只反映食物的升糖能力，没有考虑到食用量的问题，故建议糖妈妈们看完血糖负荷的文章后再作选择）

列举一些常见食物的GI值供大家参考：