此期重点谈谈内镜护士在ERCP术中的作用。
来源：医学界消化频道（内镜学习驿站出品）
作者：苏彬 薛润国 承德市中心医院内镜室
ERCP经过多年的发展已经逐渐成熟并系统化，ERCP内镜护理的操作技术已经成为一个专业性强，知识面广，发展快的一门学科，从而内镜护理专业受到越来越多专家和同仁的重视。内镜护理专业涵盖基础知识、基本技能、感控管理、人员管理、人员培训、常规诊断治疗、常见病、多发病的内镜治疗与护理、疑难病例的护理与配合等等。而ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）对护士要求高，护士的各种能力都能得到体现，此期重点谈谈内镜护士在ERCP术中的作用。
1、宣教与术前准备
ERCP护士应具有良好的沟通能力，在术前对患者进行很好的宣教，包括术前患者禁食、禁水6 h以上；穿着要适合摄片的要求，不宜太厚，去除义齿和金属饰品或其他影响造影的衣着织物等 ；体位采取左侧卧位，告原由网知患者麻醉方式，操作的大致时间，说明在患者右下肢建立一条静脉通道的必要性等。解答患者及家属提出来的疑问。尽量减轻患者的焦虑。术前15 min口服去泡剂（利多卡因胶浆）及咽喉局麻药物。
2、巡回护士
ERCP护士一般需要身兼数职。首先在ERCP室，手术开始前要先将手术所需配件准备齐全。在患者到来之前，首先在ERCP室将内镜主机、十二指肠镜（T或J）必要时备好治疗胃镜，高频电刀，治疗包等。准备好并检查配件完好并充足。术后做好ERCP室的终末消毒工作。清点所用配件及各个配件的剩余数量。
3、第一助手
手术开始后，ERCP专业护士充当最重要的角色就是“第一助手”，其不但要掌握各个配件的使用技巧，配件的收放时机、力度把握、切开刀与导丝的配原由网合，球囊与导丝的配合、支架的释放等等。还需要了解术者的习惯，有时碰到紧急情况还要参与处理意见。
4、器械护士
对于ERCP护士，器械传送，使用与配合术者几乎是同时进行的，熟练掌握各种配件使用的方法是ERCP护士的基本功，器械的使用相对简单易学，但每个器械配件的使用要点及经验是在不断实践中总结出来的，这也是资深护士与新手护士在配合手术时给术者的感觉是有区别的原因，尤其是难度较大的手术，或是原由网紧急情况的处理。
5、带教老师
为了科室护理人员的梯队培养，外院护理人员进修学习，带教是ERCP护士的一项重要工作内容。优秀的带教老师会因人施教，在关键技术点上给于指导，并提供训练方法。ERCP护士最有价值的东西是经验，是技术点，这种经验及技术点往往www.58yuanyou.com是“一语道破天机”，但别看就一句话，他可能是几年的经验总结，甚至是一代人的经验传承，所以受教人要懂得感恩，懂得尊敬。
感恩前辈经验的传承，感www.58yuanyou.com恩老师们辛苦付出与耐心细致的引导。让我们在中华消化内镜护理协作组的引领下，不断努力，精诚团结，使内镜护理事业不断发展。
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