第1577次推送
全文共计2170字丨阅读需要5分钟
现在患有痔疮的人一定不在少数，人各有“痔”成为了常态。
痔疮带给人们很多不方便，久坐会犯，吃辣的会犯，精神压力一大又会犯，其实痔疮也就罢了，习惯了也就没啥大不了的，但是伴随着肛门处异常瘙痒可就麻烦你了。这越痒越挠，越挠越痒，有时候都抓烂了还不行，还是痒，而且随时随地的痒起来，真的是太尴尬了！
【经典医案】
王利兰 北京市通州区中医医院
1年来我们采用中药地榆、五倍子、白芨熏洗、坐浴治疗观察了42例外痔引发的肛周湿疹患者,不仅痛、痒得到了缓解,湿疹得到了一定控制,外痔也不同程度的缩小或痊愈。小结如下。
1. 临床资料
临床观察42例肛周湿疹,其中男性18例,女性24例;年龄28-53岁;病程最短半年,最长10年。参照《中医外科学》诊断标准患者因结缔组织外痔引发者19例,因静脉曲张性外痔引发者23例。
2. 治疗方法
地榆30g,五倍子10g,白芨15g,凉水浸泡0.5小时后,煎水沸待温度约40℃时熏洗15分钟,30℃时坐20-30分钟。前3天每日2次,后4天每日1次,
7天为1个疗程。3个疗程后观察疗效。
3. 治疗结果
1个疗程后痛痒全部消失,湿疹及外痔减轻者14例;2个疗程后痛痒消失、湿疹消退、外痔减轻缩小21例;3个疗程后痛痒全部消失,湿疹消退、外痔减轻7例。全部不同程度地得到了缓解,无痛痒,仅有少数外痔存在及偶见湿疹。
4. 病案举例
某女,45岁,患结缔组织外痔近20年,最初由于怀孕及生产而发,后亦喜食甜腻及海鲜油类食品,使痔疮反复发作。约10余年后,突然无明显诱因肛周围剧痒,自摸发现小丘疹融合成片,搔抓致使局部皮肤越来越厚。曾用多种药物口服止痒,并用肤阴洁外洗,外擦多种药膏等。除一次使用利多卡因加强的松龙局封后可略止痒数日外,均无明显效。5月8日就诊时检查,肛门边缘处一赞生物,轻度红肿,略疼痛,质地较软,肛周围皮肤色暗红、肥厚伴滋水及轻度糜烂,周围呈散发丘疹、抓痕,并见肛周辐射状皲裂。患者主诉瘙痒剧烈,夜间为重,情绪烦躁。使用地榆30g,五倍子10g,白芨15g熏洗,治疗后当天即觉痒感减轻、滋水减少，4天后痒及疼痛感消失,周围小丘疹干燥变平。使用7天后局部肥厚皮损变薄,辐射状皲裂愈合,抓痕及血痂无。又坚持使用5天,不仅湿疹全部消失,留色素沉着斑,赘生皮瓣也较前缩小。停止治疗,嘱其注意事项,观察至今仍未见复发。
5. 讨论
肛周湿疹往往因局部湿热,阻滞经络,又染毒邪,反之复之,形成亚急性、慢性之肥厚、粗糙、脱屑、皲裂、色素沉着、抓痕、血痂,间有急性湿疹的糜烂和流滋,瘙痒剧烈等特征。使用中药地榆味苦酸性微寒,入肝及大肠经,味苦沉降,酸涩收敛,微寒清热,且“清不虑其过泻,涩不虑其过滞”。因此为清热凉血、收涩之佳品。同时地榆还可消肿止痛生肌敛疮,除湿止痒。据现代药理经动物实验证实,本品能够对金葡菌、链球菌等多种致病菌有抑制作用,同时含大量鞣酸成分,能够明显加强凝血,缩短出血时间,收缩血管促进蛋白质消化,改善皮肤粘膜的炎症过程。五www.58yuanyou.com倍子味酸、涩性寒,归肺、FDWMRVc大肠经,内用善于降火生津,外用善于解毒敛疮,《本草纲目)著有五倍子治疗“湿火气、消肿毒、敛溃疮”等。现代研究,五倍子含大量鞣酸及树脂等,作用于蛋白质使其沉淀,皮肤粘膜接触后,其组织蛋白质易被凝固,造成一层膜而呈收敛保护作用,同时组织蛋白凝固造成分泌抑制,皮肤粘膜易产生干燥,神经末梢蛋白质沉淀,可形成微弱的局部麻醉现象而起到止痛痒的作用。由于收敛作用强而抑制了局部炎症反应,达到相同作用。白芨质粘而涩,味苦微寒入血,泻热而有消肿生肌之功。对疮痒初起有消肿散结作用。因其成分为葡萄糖、淀粉、挥发油及黏液质,对于湿疮的干裂、流滋,本品又能够生肌敛湿。故〈本草求真)谓其“涩中有散、补中有破”。3药共用,清热解毒而不泻收涩敛疮而不滞,清中有补,涩中有度。熏洗坐浴,促使药力通过毛窍、皮肤深入腠理,贯通经络,调和气血,改善原由网局部病变及全身机能,直达病所,从而起到消肿止痛,去湿止痒的目的。此外,医者还应注意:①空腹或饱餐后不宜使用。②患严重高血压、心脏病、低血糖的患者不宜使用。③同时患传染性皮肤病的患者不宜使用。④湿疹过程中患者宜饮食清淡,忌过食辛腥食物,忌烟酒。
01
肛周湿疹是肛门周围潮湿、瘙痒，皮肤变厚，可发生破裂。如果是女性的肛门处发生湿疹，有可能波及到会阴部，危害更大，瘙痒更严重。除了上述说到痔疮这一诱因外，还跟饮食有关，部分人吃东西不洁，肠道中会有寄生原由网虫，就容易导致肛门处出现瘙痒异常的情况。还有就是穿尼龙等非棉质的内裤，长期摩擦肛门处也是不利的。一些人精神压力大，过度紧张、焦虑、兴奋等都会引起肛门瘙痒。
由于位置特殊，不宜观察病情、不宜上药。而且吧，肛门处受到的摩擦还是不可抗的，继而导致湿疹溃烂、蔓延，逐渐向周围蔓延。
对于这种易复发的疾病
小编还是那句话
能不吃药就尽量不吃药
有熏洗法，何乐而不为
不光治湿疹，还治痔疮
一举两得
02
除了用//www.58yuanyou.com对药，日常护理也很重要：
肛门处每天排便会有很多毒素经过，夏天肛门周围会比较潮湿，很容易滋生细菌，所以平时要做好肛门部位的清洁工作，可以睡前淋浴冲洗或者用温水坐浴清洗，都是有好处的；
患者不要抓挠患处，以免造成刺激加重病情；
调整饮食很重要，辛辣刺激的食物或烟酒尽量少接触。
其实很多疾病我们在日常生活中是可以预防和避免的，就看自己是不是对身体负责了。感谢大家的阅读，本期的文章就到这里，今天是周末，大家有时间多出去走走，多玩玩，开心最重要啦。
