宝宝三十八度五怎么办

发烧是孩子最常见的病状,每当孩子发烧时,当父母的都急得团团转。民间有句话说“孩子发烧一次长高一次”,可见孩子发烧不见得是坏事。

孩子作为特殊的年龄阶段,抵抗力相对比较差一些,发烧在所难免。以前的退烧指南上指出:

以38.5度为使用退烧药的界限。低于38.5度就不用退烧药,超过38.5度就需要用退烧药。

反复高热时,可以用布洛芬和对乙酰氨基酚两种药物交替使用。

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最新退烧指南的建议

与以前旧的退烧指南不同,新的退烧指南却是这样建议的:

1、关于退烧的温度:新指南不再要求以38.5度为退烧的界限。建议以提高孩子的舒适度为退热的界限。

对此,广东六一儿童医院儿科副主任医师李春荣解读如下:

如果虽然体温还不及38度,但是宝宝精神不好,食欲不振,全身不适,肌肉酸疼,那么这个温度也是可以使用退烧药的;

如果体温虽然达到39度,但是宝宝精神很好,也不影响玩儿,食欲也很好,身体也没有明显的不//www.58yuanyou.com适,那么可以暂时不用退烧药,多喝水,继续观察。

2、关于物理降温:旧版指南比较推崇物理降温。新版指南还是要求以孩子的舒适度为最高原则。

李春荣认为:如果给孩子用温水擦浴,或者是给孩子不穿衣服散热,这些措施可能会使孩子非常不舒服,就没有必要做这些物理降温。可以考虑多喝水,可以考虑洗个热水澡,可以考虑给孩子热水泡泡脚,或者用暖宝宝暖暖脚,可以搓搓手脚促进末梢血液循环。当然发烧的时候,躯干部位一定不要覆盖太多衣物引起热量不能散掉。

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应对孩子发烧,怎么舒服怎么来

孩子正常体温(腋温)在 36 ℃~37.3 ℃ 这个范围内波动。注意“波动”这个词,这意味着,孩子正常体温不是在某一个固定值上。

孩子在吃奶或者运动后,体温可能会升得略高。只要孩子精神状态好,看上去很高兴,没有什么不适,休息一会后体温能下降,那偶尔一两次体温“超标”并不是异常,不能算做发烧。

儿科医生常把 38.5℃ 作为是否服用退热药的参考标准。但这不是“硬标准”。

李春荣指出:比起体温,更重要的是要关注孩子的精神状态。发烧时,如果孩子依然能活蹦乱跳或者安静睡觉,即便烧到 39℃,也不用马上吃退烧药。相反,如果孩子体温到了 38℃ 就感觉非常不舒服了,也可以提前用药退烧。

李春荣说,口服退烧药的目的不是为了把孩子体温降到正常,而是为了尽量让孩子在发热期间更舒服一些。所以,家长永远要记住:应对孩子发烧,怎么舒服怎么来。

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发烧不是病,而是一种保护机制

在妈妈们的常识中,宝宝发烧体温超过38.5℃就要吃退烧药。而根据新的退烧指南:死守38.5℃已经过时了,美国最新儿科指南说:

如果孩子的精神状态好,体温超过40℃,再用药也可以。

孩子每一次发烧,家长都心急如焚。一旦体温超过38.5℃了,就赶快给孩子吃退烧药,只想孩子少遭点罪、快点好。

李春荣指出:其实,发烧不是病,而是一种保护机制,发烧的保护机制表现为:

● 体温升高是为了让“坏人”(细菌病毒)活性降低;

● 让“好人”(白细胞、淋巴细胞)活力增加,消灭病原体。

所以,别刚发烧就着急吃退烧药,这样反倒是让细菌病毒更舒服了。

什么时候给孩子吃退烧药,不是看孩子体温是否超过38.5℃,而是要看孩子的精神状态、他(她)现在是不是难受:

● 精神状态好,40℃内都可以不用干预。

● 精神状态不好,稍低于38.5℃也能吃药。

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孩子发烧,家长如何给孩子用药?

如果孩子发烧且状态不好,家长要怎么给孩子用药呢?之前ZLyJbu网上流传的一份“儿科www.58yuanyou.com用药宝典”,但是这份“宝典”却是漏洞百出:

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李春荣强调说:能放心给孩子吃的退烧药,只有两个!那就是对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)。对乙酰氨基酚安全性更高,更适合小宝宝服用;布洛芬则更适合大宝宝,或对乙酰氨基酚退热效果不好时服用。

李春荣说:其他的什么热速清啊、清热解毒啊之类的中成药都不建议给孩子吃,还有以前常用的安乃近、去痛片更是不能给孩子吃,后果很严重!

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有家长提出:让孩子交替吃退烧药,到底好不好?李春荣回答说:当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,建议只选择单一退烧药。交替用药,不仅疗效不好,还容易记混服用剂量,隐患更大!

还有家长问:物理降温有效吗?李春荣回答说:物理降温无非是温水擦浴、冰敷额头等。然而这些方法,对于降低宝宝的体温来说,作用微乎其微,反倒让宝宝更难受。至于说用酒精擦拭的方法给宝宝退烧,那就更使不得了!会导致宝宝酒精中毒的。

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孩子发烧,可用3 种物理降温方法

孩子发烧了,我们的处理原则应该是:孩子怎么舒服,怎么来。以下这 3 种物理降温方式最容易让宝宝感到舒适。

1、 开空调

冬天的时候,可以打开空调,适当的提高室内温度,让孩子不用穿着臃肿的衣服,也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃~26℃,以孩子舒服的温度为宜。

2、少穿点衣服

要想让孩子更舒服点儿,就要帮孩子把体内的热量散发出去。冬天温度低一些,所以可以适当给孩子少穿点衣服,让孩子的热量更快的散发出来。

3、被子薄一点

孩子新陈代谢比成人旺盛,刚入睡时容易出汗。被子太厚,身体的热量散不出去,体温会更难降下来。

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关于发烧,流传最广的 3 个误区

1、 发烧会烧坏脑子

单纯的高烧不会对孩子的脑部造成损伤。

真正可能造成脑损伤的是其他疾病,而高烧只是症状之一。如脑炎、癫痫、电解质紊乱等其他颅内病变。

所以在孩子出现高烧的情况时,应该及时就医,排除其他疾病的可能。

2、 孩子睡着了也要叫醒喂药

退烧药的目的是让孩子更舒服,但既然孩子睡着了,表示孩子基本没有什么不舒服的感觉,一般不需要唤醒孩子吃药。

如果睡觉中的孩子发热且躁动不安,则表示他可能不舒服,可以唤醒喂药。

3、 孩子发烧不能吃鸡蛋

只要孩子之前吃过鸡蛋,确定对鸡蛋不过敏,那么无论发不发烧都可以吃的。鸡蛋富含蛋白质,营养丰富,对身体恢复很有好处。

孩子发热时容易胃口不好,吃不进去东西,身体此时又需要很多能量来对抗病毒。

只要孩子愿意吃,www.58yuanyou.com注意量别吃太多,口味清淡就行,太油腻和重口味的食物对孩子身体恢复不好。只有摄入足够的营养,身体才能快快好起来。

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遇上这些情况马上去医院

1、3 个月以下出现发热。

2、3 个月以上出现高热:

  • 3~6 个月肛温 ≥ www.58yuanyou.com38.3℃;
  • 6~12 个月肛温 ≥ 39.4℃;
  • 1 岁以上肛温 ≥ 39.4℃ 且持续超过 24 小时。

3、 发热超过 5 天。

4、服用退烧药无效:发生高热,使用对乙酰氨基酚或布洛芬 2 小时体温未降。

5、 精神状态不好:吃、喝、玩跟平常很不一样;睡着后很难唤醒。

6、尿量减少:一天用不到3片尿不湿;8~12 小时没有尿。

7、 持续或反复发热。

8、其他任何家长担心的情况。

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广东六一儿童医院儿科副主任医生李春荣介绍说:其实,孩子发热并不一定是坏事,发热是人体受到感染、应激等之后的一种正常的保护性反应。除非是超高热,发烧不会对孩子造成伤害,相反是有好处的。

所以,李春荣再三提醒家长,一定要记住:治疗发烧的目标是改善孩子的舒适度,而不是去退烧。

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